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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21393次

• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2371次

• 梗阻性腎病的內科治療
  梗阻性腎病的內科治療，一般來說梗阻性腎病患者應當盡快解除泌尿系梗阻，恢復尿路通暢是治療的關鍵，內科治療主要包括以下一些方面：一、應當注意維持患者的水、電解質以及酸堿平衡。二、應當注意控制尿路感染，要做細菌學培養和藥敏實驗，根據藥敏結果選用敏感抗生素進行抗炎治療。三、進行降壓治療。梗阻性腎病患者出現了高血壓的情況，應當在醫師指導下應用鈣離子拮抗劑或者是血管緊張素轉換酶抑制劑等進行降壓治療。四、如果患者出現腎功能衰竭時，必要時需要進行腎臟替代治療，可以進行血液透析和腹膜透析進行治療，也可以選擇進行腎移植，但是在腎移植術前通常要切除雙腎，以免感染。
  語音時長 1:18”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 1522次

• 梗阻性腎病的內科治療原則有哪些？
  一、梗阻性腎病的治療原則是：盡早明確診斷，及時解除梗阻，防治繼發性尿路感染，挽救和恢復腎臟功能。二、主要措施包括：①維持水、電解質和酸堿平衡，梗阻解除后可以出現生理性利尿，排泄大量梗阻時蓄積在體內的水、鉀、鎂、鈉。三到四日，多數患者的尿量可以恢復正常，如果腎小管功能受損，這可出現病理性利尿，過度排泄電解質及水，必須補充水和電解質，維持水、電解質酸堿平衡。②尿路感染，需要做細菌培養和藥物敏感實驗。根據藥物敏感試驗的結果，選擇適當的抗生素。③高血壓，給予抗高血壓藥物治療。比如鈣通道阻滯劑或者是血管緊張素轉換酶抑制劑。④腎衰竭，腎梗阻引起的終末期腎衰竭的患者，可以進行透析治療，也可以選擇腎移植，但是術前通常做雙腎切除，以去除感染。
  語音時長 1:38”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 1253次

• 梗阻性腎病怎么治療
  梗阻性腎病最理想的治療是去除梗阻原因。在情況緊急或梗阻原因不可能去除時，應行梗阻以上部位造痿手術。1、腎積水最常見原因是腎盂、輸尿管連接部梗阻，可行腎盂輸尿管部整形手術。2、輸尿管梗阻最常見原因是輸尿管結石，可予解除痙攣、止痛和預防感染等治療，必要時行輸尿管鏡或手術取出結石。3、膀胱以下梗阻常見原因為前列腺增生和尿道狹窄，應積極采用手術去除病因。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1402次

• 怎樣治療梗阻性腎病
  病情分析：梗阻性腎病主要的治療是解除梗阻，還要進行病因治療，保護腎功能，對癥治療，手術治療。手術治療取決于引起梗阻的病因，如輸尿管逆行插管引流術，腎造瘺術，切開取石術，腫瘤切除，結石造成梗阻者可用超聲波碎石、膀胱鏡下逆行取石，腎衰竭可進行透析治療。意見建議：梗阻性腎病，如能早期發現并解除梗阻可以獲得較好療效，所以發現梗阻性腎病時要及時治療，否則梗阻時間太久會造成永久性損害。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 1301次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 75次

• 梗阻性腎病如何診斷？
  一、首先確定是否存在尿路梗阻，病變的部位、程度，有無感染以及腎功能情況等。二、根據患者的癥狀和體征，確定梗阻性腎病的存在，如腎絞痛、腎區疼痛和季肋部壓痛等。三、重度腎積水時，腹部可以觸及包塊。四、膀胱出口梗阻時，恥骨上可捫及長大的膀胱，應注意有無尿毒癥引起的全身性的改變，檢查腎臟是否增大，腎區有無壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 108次