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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18388次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12219次

• 肺心病感染的原因
  當患者的機體免疫力下降，肺心病的患者即可出現感染。感染的致病菌有細菌，病毒，非典型致病菌真菌等等。當肺心病患者出現了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀的加重。或者是和黃痰伴有發熱，是考慮出現了急性感染。只是需要完善血常規，降鈣素原菌體抗體病毒抗體，談培養胸片，肺ct等相關的檢查評估可能感染的致病菌。不同的致病菌，采取不同的針對性治療。例如細菌感染可使用頭孢青霉素等相關的抗生素。非典型致病菌感染可使用大環內脂類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮。
  語音時長 01:13”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-14 1635次

• 肺心病和肺部感染
  肺心病和肺部感染，兩者的發病機制完全不同。肺心病的產生，主要是由于肺部慢性基礎疾病引發肺動脈高壓，使右心結構和功能出現異常，常見的癥狀主要為慢性咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀以及活動后氣促、下肢水腫等右心功能不全的表現，而肺部感染是由于病原微生物侵犯肺部，引發肺組織產生炎癥反應，常見的臨床表現為發熱，咳嗽和咳黃膿痰。肺心病患者由于病程長，氣道清、除防御功能下降，免疫力低下，容易繼發肺部感染。肺部感染是引發肺心病急性加重的常見原因，所以在治療時，常需進行抗感染治療。
  語音時長 01:13”
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-08-16 1924次

• 肺部感染會變成肺心病嗎
  肺部感染一般不會變成肺心病。肺部感染大部分是急性病，經過積極的抗感染等治療，治愈后一般不會有明顯的后遺癥。肺心病常見的原因為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張、肺結核、間質性肺病等，主要與長期慢性缺氧有關。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-26 1602次

• 肺心病肺部感染怎么辦
  慢性肺心病伴有肺部感染的治療原則，首先要積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用青霉素類，大環內酯類，頭孢菌素類，氟喹諾酮類等。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 1601次

• 肺心病感染肺炎怎么辦
  肺心病本身引起的病因大部分是可能因為長期肺部感染或者是長期慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫引起的。如果肺心病患者同時伴有急性肺部感染，這時處理原則首先是要控制感染。因為現在臨床上濫用抗生素的現象非常普遍，抗生素使用容易產生耐藥性，怕效果不理想，為了選擇敏感抗生素治療，可以根據痰液培養加藥敏實驗。這樣治療病
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-14 962次

• 慢性肺心病心衰容易感染嗎
  慢性肺心病心衰容易出現感染的現象，可能會引起肺部感、胃腸道感染等。慢性肺心病心衰主要是右心衰竭，因為慢性肺性病會造成肺動脈高壓，肺動脈高壓會造成右心室所射出的血液射入肺動脈時受到的阻力增加，持續的肺動脈高壓會造成右心室失去代償功能，引發右心衰。右心衰竭可能會引起胃腸道感染、肝臟感染等。1、胃腸道感染
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 96次