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黃疸出血型鉤體病的臨床特點

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醫生主講實錄

臨床上以黃疸出血為主,病死率比較高,本病也可以分為三期:敗血癥期、黃疸期和恢復期。

發病之后三到七天出現黃疸,80%的病例伴有不同程度的出血,常見有鼻出血,皮膚和黏膜瘀點、瘀斑,咯血,尿血,陰道流血,嘔血,嚴重可以出現消化道出血而休克死亡。  

少數患者在黃疸高峰期同時出現肺的大出血。

本型的肝臟和腎臟是主要的,可以有高膽紅素血癥,一般膽紅素是超過正常五倍以上的,70%-80%的便累及腎臟,輕的是蛋白尿、血尿、少量白細胞及管型,嚴重的可以發生腎功能不全、尿毒癥。

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