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• 他汀類藥在治療冠心病方面如何應用

  冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化，血管管腔狹窄，管腔斑塊破裂，形成急性血栓，導致了心肌梗死的發生。冠狀動脈如何發生動脈粥樣硬化，主要是因為冠狀動脈的內皮纖束，發生了損傷，比如說我抽煙，冠狀動脈的內皮發生了損傷。發生了損傷以后，在血管中的低密度脂蛋白膽固醇，就是一種壞膽固醇。這種膽固醇沉積在血管壁里面，沉積在血管壁里面，就形成了膽固醇的聚集，就是膽固醇的斑塊，膽固醇的斑塊越聚集越多，越長越大越長越大，就會造成管腔的狹窄。管腔狹窄到一定程度以后，有可能斑塊就破裂了，破裂以后可能就在血管腔里面，形成了急性的血栓，就會導致管腔的，百分之百的狹窄。就是我們常見的，急性的心肌梗死的發作，就是因為膽固醇的存在，所以才會導致動脈粥樣硬化的發生和發展。而他汀類藥物最主要的作用，就是降低膽固醇，降低這些不好的膽固醇的水平。所以他汀類藥物，在治療冠心病的藥物地位中，是非常非常重要的。而他汀類藥物，目前常用的他汀類藥物有幾類：一類是長效的，一類是短效的，包括普伐他汀辛伐他汀，匹伐他汀這些是一些短效的，我們就需要晚上吃他汀類藥物。另外一些他汀類藥物，包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，這類的他汀是長效的，抑制膽固醇水平的藥物。

  

  02:00
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 14756次

• 什么是肝內鈣化灶

  肝內鈣化灶可能是肝內的膽管壁的鈣化，往往跟炎癥有關系，還可能是小的結石。一般做B超或者做CT影像學上可能會看到肝內有鈣化灶，CT上表現高密度影，B超上表現為高回聲。肝內鈣化灶可能就是肝內的膽管壁的鈣化，往往跟炎癥有關系，是最常見的一種可能，還可能是小的結石。臨床上通過B超或者CT很難詳細的區分到底是小的結石還是鈣化灶，但是不論肝內的鈣化灶還是肝內末梢小的結石往往不會引起任何癥狀，一般都是在體檢做B超或者做CT的時候偶然發現的，一般臨床上沒有特殊的藥物干預。對于上述情況醫生提倡定期復查，每年做B超或做CT觀察鈣化灶的變化，如果逐漸增大，甚至壓迫膽管造成炎癥考慮去干預，否則只要定期復查就行，不需要任何的醫療干預。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-27 12356次

• 葉酸在冠心病中的應用
  葉酸是不能夠用于預防冠心病的，葉酸是人體發育中所必需的一種水溶性維生素。通常是在懷孕期間，孕婦孕期服用的，主要是用于胎兒神經發育畸形的，建議不要盲目的使用藥物，要在醫生的指導下進行。而冠心病的治療目前主要有藥物治療、手術治療和介入治療的方法，而藥物治療是所有治療中最基本的治療，分為中藥治療和西藥治療兩種。
  語音時長 1:04”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 1757次

• 遠程心電監測在冠心病的應用
  遠程心電監測在冠心病的應用當中起著非常重要的作用，遠程心電的監護在心臟康復的應用中體現著三項內容。第一，指的是心電參數，它可以及時的預警，及長程數據的回放。首先心率方面靜息心率的控制，一般人群和已確立的心血管疾病患者靜息心率升高與動脈粥樣硬化和心血管疾病的發病率和死亡率，獨立相關。第二，心律失常捕捉并且自動預警，包括室性心動過速、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、心動過速、心動過緩及心臟停搏等情況。第三，st段的改變，st段壓低抬高是運動康復評估終止的指標之一。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 3238次

• 鈣化灶是什么
  鈣化灶一般是有炎癥和結核引起，有局部組織中鈣鹽沉積形成，如肺結核，在治愈后可形成肺部鈣化灶，也可能是局部組織壞死后形成的纖維化疤痕，如肝內鈣化灶。鈣化灶常見于椎間盤鈣化癥，組織胞漿菌病，類脂質蛋白沉積癥，胸壁軟組織腫瘤，肺結核腦型肺吸蟲病，堿性磷酸鹽結晶沉積病，顱內海綿狀血管瘤等疾病。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-25 4903次

• 冠脈鈣化就是冠心病么
  病情分析：冠狀鈣化應該叫冠狀動脈粥樣硬化，是指冠狀動脈里面發現小米粒樣改變。如果患者不及時治療，中央硬化進一步發展是可能會出現冠心病癥狀，如心絞痛，心肌梗塞等，所以患者出現癥狀后要及時到醫院就診，由專業的醫生對病情進行評估，然后在醫生的指導下應用他汀類藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要規律飲食，不暴飲暴食，同時要避免攝入高脂肪，高膽固醇的食物，不喝濃茶，咖啡。并且患者要保持心情舒暢，避免過度緊張。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-11 2205次

• 葉酸在冠心病中的應用
  葉酸是不能夠用于預防冠心病的，葉酸是人體發育中所必需的一種水溶性維生素。通常是在懷孕期間，孕婦孕期服用的，主要是用于胎兒神經發育畸形的，建議不要盲目的使用藥物，要在醫生的指導下進行。而冠心病的治療目前主要有藥物治療、手術治療和介入治療的方法，而藥物治療是所有治療中最基本的治療，分為中藥治療和西藥治療
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 107次

• 冠狀動脈小鈣化灶是冠心病嗎
  不是冠心病。冠狀動脈小鈣化灶指的是冠狀動脈粥樣斑塊，斑塊已經血栓機化，時間比較長已經鈣化了，行CT檢查就可以顯示鈣化灶。確診冠心病主要是依據冠狀動脈造影檢查，在造影劑的指示下冠狀動脈血管狹窄大于50%以上就可以確診。如果小于50%只能夠診斷為冠狀動脈粥樣硬化。通過其他的一些檢查是不可能診斷為冠心病的
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 196次