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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18526次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12248次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  ?肺心病的發(fā)病原因主要是原發(fā)疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會引發(fā)肺心病。再就是原發(fā)性肺動脈高壓，肺栓塞都有可能會引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現(xiàn)的癥狀主要就是右心衰竭，出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現(xiàn)。冠心病根本原因是因為冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈內斑塊形成，冠狀動脈血管狹窄引起來的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動脈硬化，但是發(fā)病原因考慮有內因、有外因。內因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會加速冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規(guī)律熬夜，不運動也有可能會促進冠狀動脈硬化的發(fā)展，也會形成冠心病。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1873次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別
  首先兩者在發(fā)病原因不一樣，冠心病主要是因為冠狀動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄、閉塞，引起心肌供血、供氧不足甚至心肌壞死。在臨床表現(xiàn)上一般都是出現(xiàn)勞力性的心絞痛，在活動情緒激動的時候，心前區(qū)胸骨后壓榨樣的疼痛，伴有燒灼感，一般休息三到五分鐘能夠緩解。口服硝酸甘油有明顯的效果，再就是結合輔助檢查、心臟彩超，往往不特異，但是通過運動心肌核素顯像，往往會有心肌缺血改變，通過冠狀動脈造影檢查，能夠確診有冠心病。肺心病主要是由原發(fā)肺部疾病導致的心臟問題，一般情況下都是由慢性支氣管炎、肺氣腫以及其他引起肺的結構功能損害，而導致肺動脈高壓、右心室肥大的疾病，通過心臟彩超檢查，能夠確定患者有右心室擴大、肺動脈高壓的這些表現(xiàn)，另外，患者有可能會反復的出現(xiàn)咳嗽、咳痰這樣肺部疾病的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 1866次

• 冠心病與肺心病的區(qū)別是什么
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈管腔狹窄，出現(xiàn)心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長期支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫引起肺動脈高壓，最終導致肺心病。肺心病的主要表現(xiàn)是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發(fā)病機理是不同的，比較容易鑒別。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-13 2801次

• 冠心病與肺心病共同癥狀有什么
  病情分析：冠心病與肺心病共同的癥狀是胸悶、氣促、納差、乏力，生活質量會受到嚴重的影響。但冠心病和肺心病的本質還是有所不同的，冠心病主要是因為動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈狹窄造成心臟缺血缺氧，肺心病主要是因為肺動脈高壓引起右心增大造成右心功能不全。意見建議：建議患者一定要堅持規(guī)律進行藥物治療，且要終身服藥，不能隨意停藥，定期復查相關指標及時調整藥物方案，生活中要清淡飲食，避免受涼感冒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-12-20 1501次

• 冠心病與肺心病相鑒別
  冠心病與肺心病鑒別，首先從臨床表現(xiàn)上：冠心病的臨床表現(xiàn)主要就是在活動、勞累、情緒激動、暴飲暴食、大量的吸煙、飲酒這種誘發(fā)因素下出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛，有些時候伴有燒灼感、悶痛、脹痛，甚至有肩背部放射痛，放射到左手無名指，經(jīng)過休息三到五分鐘就能夠緩解，口服用速效救心丸或者硝酸甘油緩解的更快。肺心病的癥
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 198次

• 肺心病并發(fā)冠心病
  肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現(xiàn)為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 138次