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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44082次

• 肛瘺的分型

  肛瘺根據他的病情程度，分成簡單性的肛瘺和復雜性的肛瘺，還有單純性的肛瘺。一般來講，一個的瘺管，叫單純性的肛瘺；同時并發兩條瘺管以上，就稱為復雜性的肛瘺。根據瘺管發作的位置，分成低位的肛瘺和高位的肛瘺。一般來講，涉及的括約肌比較少，在肛管直腸環以下的肛瘺，都稱為低位的肛瘺，相對來講，肛瘺治療起來，比較簡單一點。但是對于涉及的括約肌很多，病灶超過了肛管直腸環的，發作部位確實范圍也比較大的，這種稱為高位的肛瘺。這種高位肛瘺在手術當中，難度也比較多一些，手術方式選擇來講也更加慎重，恢復起來，可能也會更慢一些。

  

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  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 12120次

• 齒狀突骨折分型
  臨床上對于齒狀突骨折的風險主要還是分為三型：一型，齒狀突尖端附著韌帶楔形骨折，約占4%。二型，齒狀突和寰樞椎椎體連接處骨折，約占65%。三型，樞椎體部的骨折，約占31%，這就是齒狀突骨折的分型。針對齒狀突骨折的病人一般需要充分的進行檢查，拍個普通的x線光片，做個局部的ct和磁共振就可以明確診斷。病人對于骨折不穩定的需要積極進行術前準備，排除手術禁忌癥，進行手術治療，恢復骨質穩定性，促進骨質愈合，后期需要進行嚴格的頸托，注意保護頸椎。
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  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-16 5298次

• 樞椎齒狀突骨折的癥狀是什么
  樞椎齒狀突骨折一般多有外傷病史，外傷后頸部的地方出現明顯的疼痛，然后會影響正常的頭部旋轉等動作，可以做局部的CT平掃和三維重建，基本可以確定骨折的具體類型。不同類型的骨折，處理方法是不一樣。如果是一般的輕微骨折沒有明顯的錯位，可以頸托或者固定保守治療。如果錯位明顯，則需要考慮切開復位螺釘內固定治療。
  語音時長 1:02”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-09-10 2054次

• 齒狀突骨折分型是怎樣的
  齒狀突骨折，它的分型主要是根據骨折的部位來進行分析。齒狀突骨折一般分為三種類型，第一種類型是指在齒狀突的尖部出現了骨折，這種骨折一般保守治療就可以了，一般愈合率也是比較高的。第二種骨折的部位是指齒狀突和基底連接的部位。第三種骨折是指基底的部位的骨折。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 2203次

• 伴齒狀突骨折的寰樞椎前脫位怎么辦
  齒狀突骨折的寰樞椎前脫位，這種情況下會伴有頸椎的不穩定，很有可能會導致神經受到嚴重的壓迫。一般還是要積極的進行手術治療的，這種手術風險性特別高，稍有不慎就會導致患者的死亡，一般最好去三甲醫院進行手術。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-26 1501次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個部位的骨折在臨床上應用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據齒狀突骨折在x線平片上的表現來進行區分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發病機制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 294次

• 寰樞椎脫位診斷標準
  寰樞椎脫位的診斷標準是有病史、枕部疼痛、過伸過屈位X線、CT和MRI檢查都能夠發現病理改變。寰樞椎脫位就是指寰椎與屈椎骨關節面失去了正常的特殊關系以及穩定性，并且局部還發生了關節功能障礙以及神經壓迫。有可能是因為外傷、退行性變、先天畸形等因素造成的，患者會出現局部疼痛、視物模糊的現象，甚至還有可能會
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-17 1403次