結核性胸膜炎胸腔積液一般呈草黃色，急性期也可以呈血性，化驗室檢查為滲出性改變，以淋巴細胞為主，但在急性期，中性粒細胞可占多數，胸液經涂片或集菌較難找到結核桿菌，結核桿菌培養的陽性率也不高約30%，必要時可使用pcr技術檢測，但應當注意假陽性和假陰性的情況。
測定胸腔積液乳酸脫氫酶、腺苷脫氨酶及溶菌酶升高也有一定價值。結核性膿胸者外觀呈稀薄膿性，可含有干酪樣物質。普通細菌培養陰性，抗酸桿菌涂片或培養陽性，胸膜活檢如發現結核性肉芽腫可以確診。
結核性胸膜炎胸腔積液的實驗室檢查
鄧項俊副主任醫師
六安市人民醫院 感染綜合科
2022-06-26 8177次
為你推薦
-
胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
01:29
劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 4932次
-
結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
01:28
李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 3429次
-
結核性胸膜炎的臨床表現和實驗室檢查結核性胸膜炎在我國滲出性胸膜炎結核性是占最多的，患者多是青壯年，發病一般比較急，會表現為發熱、患側胸的刺痛、呼吸咳嗽的時候加劇，并有干咳和全身不適、潮熱盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。熱型多為不規則或者是馳張熱，個別不典型的病例可以沒有發熱，早期積液量比較少的時候沒有明顯體征，會有胸膜摩擦音。積液大量的時候胸痛減輕或消失，可以出現氣促、心悸，體檢可以發現胸腔積液的體征。慢性胸腔積液雖然不少，但是由于患者可以逐漸適應，可以沒有明顯的氣促和心悸的癥狀，實驗室檢查血白細胞總數正常或是輕度增多，胸腔積液是滲出液。語音時長 1:15”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-21 2066次
-
結核性胸膜炎胸腔積液結核性的胸膜炎引起的胸腔積液多是因結核分枝桿菌及其產物進入胸膜腔而引起的，屬于肺外結核病，大多急性起病。主要表現為結核的全身中毒癥狀和胸腔積液所引起的局部癥狀，包括發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗等；局部癥狀可有胸疼、干咳及呼吸困難。懷疑結核性胸膜炎者，應及時行胸水超聲檢查、ppd試驗、結核抗體等，診斷明確之后，盡早的抗結核治療，也控制病情。同時，如果結核菌涂片陽性的患者應盡早的進行預防，以免傳染給他人。語音時長 1:28”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-19 11719次
-
結核性腹膜炎實驗室檢查什么結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌引起的慢性彌漫性腹膜感染。實驗室檢查可有輕度至中度貧血。部分患者白細胞計數可增高，病變活動時血沉增快。結核菌素試驗呈強陽性。腹水多為草黃色滲出液，靜置后可自然凝固，少數為混濁或淡血性，偶見乳糜性，比重一般超過1.018，蛋白質定性試驗陽性，定量在30g/L以上，白細胞計數超過500*10︿6/L，以淋巴細胞或單核細胞為主。本病的腹水普通細菌培養結果應為陰性，結核分枝桿菌培養的陽性率很低，但取大量腹水濃縮后行結核分枝桿菌培養或動物接種可明顯增高陽性率。
鄭德玉
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-29 1801次
-
結核性腦膜炎的其他實驗室檢查有什么①腦脊液常規檢查：腦脊液壓力半數以上增高，一般在200~400mmH20。 ②腦脊液中抗酸桿菌檢查：腦脊液抗酸桿菌檢出率低，早期診斷價值有限。 ③腦脊液PCR檢測：PCR檢測陽性率高于常規CSF涂片鏡檢和培養，診斷結核性腦膜炎敏感性優于其他方法。
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2018-11-30 1501次
-
結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
-
腸結核的實驗室檢查一：血象與血沉，白細胞總數一般正常，淋巴細胞偏高，紅細胞及血紅蛋白常偏低，呈輕中度貧血。以潰瘍型患者為多見，在活動性病變患者中血沉常增快。二：糞便檢查，增生性腸結核糞便檢查多無明顯改變，潰瘍型腸結核糞便鏡檢可見少量膿細胞和紅細胞。糞便濃縮找結核菌，只有痰菌陰性時才有意義。三：x線檢查，x線鋇餐造影和
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 90次
