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• 疝氣和鞘膜積液的區(qū)別

  疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們在臨床上可以通過透光實驗來進行驗證，當(dāng)進行透光實驗的時候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個分泌功能就會分泌液體，這個液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過多和吸收減少的時候，就會有積液，就形成了鞘膜積液。而這個鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實驗進行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。

  

  02:07
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-20 12951次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區(qū)別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發(fā)生在小孩當(dāng)中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網(wǎng)膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側(cè)，就表現(xiàn)出一個鞘膜積液的表現(xiàn)。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現(xiàn)就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關(guān)的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現(xiàn)在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術(shù)的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉(zhuǎn)或者做開窗手術(shù)，這種手術(shù)也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關(guān)的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

  02:14
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 11559次

• 鞘膜積液的原因
  鞘膜積液是小兒的一類常見病，可以根據(jù)病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性病因不清，病程比較慢，如果進行病理學(xué)檢查，可以看到殼膜慢性炎癥反應(yīng)。而繼發(fā)者則伴有原發(fā)的疾病，如急性的鞘膜積液可以見于睪丸炎、附睪炎或者睪丸扭轉(zhuǎn)等等，繼發(fā)于創(chuàng)傷，高熱，心衰等全身疾病之后。而慢性的患者多數(shù)沒有明顯的誘因，有時可見于陰囊的慢性損傷或者腹股溝區(qū)淋巴靜脈切除等局部手術(shù)以后，也可以并發(fā)于陰囊內(nèi)某些疾病比如腫瘤結(jié)核等等，嬰兒鞘膜積液與鞘狀突未閉，及其淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)，因為孩子右側(cè)睪丸下降比左側(cè)晚，所以鞘狀突閉鎖也較遲。嬰兒型的鞘膜積液右側(cè)發(fā)生率比左側(cè)要多，根據(jù)發(fā)生部位可以分為睪丸鞘膜積，精索鞘膜積，交通性鞘膜積液，混合型以及嬰兒型等幾種類型。
  語音時長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-07-03 7274次

• 嬰兒鞘膜積液的原因
  鞘膜積液分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)者病因不清且病程緩慢，病理學(xué)檢查常見鞘膜慢性炎癥反應(yīng)。繼發(fā)者則伴有原發(fā)疾病，急性者見于睪丸炎，附睪炎，睪丸扭轉(zhuǎn)，創(chuàng)傷或者是高熱、心衰、附睪炎等疾病。慢性者多無明顯誘因，有時可見于陰囊慢性損傷或腹股溝區(qū)淋巴，靜脈切除等局部手術(shù)以后，亦可并發(fā)于陰囊內(nèi)某些疾病，比如結(jié)核、腫瘤和梅毒等等。嬰兒型鞘膜積液與鞘狀突未閉及其淋巴系統(tǒng)發(fā)育遲緩有關(guān)。右側(cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故嬰兒型鞘膜積液右側(cè)發(fā)生幾率較左側(cè)多。根據(jù)鞘膜積液所在的部位與鞘狀突閉合的情況將其分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合型，交通性鞘膜積液及嬰兒型鞘膜積液五種類型。
  語音時長 1:27”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-22 4921次

• 鞘膜積液是什么原因
  鞘膜積液是由于鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發(fā)生于任何年齡。當(dāng)鞘膜本身或睪丸、附睪等發(fā)生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。鞘膜內(nèi)如長期積液、內(nèi)壓增高，可影響睪丸的血運和溫度調(diào)節(jié)，引起患側(cè)睪丸萎縮。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 1101次

• 導(dǎo)致鞘膜積液的原因是什么
  病情分析：導(dǎo)致鞘膜積液的發(fā)生，可能是由慢性的炎癥引起的，例如有睪丸炎癥或者陰囊炎癥以及附睪炎癥等，也可能是患者有重大的疾病，例如有睪丸腫瘤，這些都可能會導(dǎo)致鞘膜積液的發(fā)生。意見建議：有鞘膜積液的患者要第一時間去做檢查，建議患者通過手術(shù)的方式將積液引流出來，避免長時間積液的存在，對患者的身體會產(chǎn)生很大的影響，而且要定期的進行復(fù)查。
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-09-02 1201次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 317次