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• 小兒幽門(mén)肥厚性狹窄手術(shù)治療

  幽門(mén)肥厚性狹窄，在臨床中特別常見(jiàn)，基本臨床癥狀加輔助檢查，都能夠明確診斷。采取的是以手術(shù)治療為主，因?yàn)閷?duì)于本病來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)保守沒(méi)有特別明顯的效果，而且目前，從國(guó)際新生兒提倡的來(lái)說(shuō)，是以微創(chuàng)手術(shù)為主。基本以腔鏡手術(shù)能夠很好地，解決幽門(mén)肥厚這種疾病。但是極個(gè)別的，比如一些小體重的，還有情況條件比較差的，可能需要進(jìn)行開(kāi)腹輔助手術(shù)。治療以腔鏡為主，具有很好的效果，包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，后期恢復(fù)都會(huì)非常好，所以說(shuō)是目前比較推崇的，而且很好接受。對(duì)于極個(gè)別的孩子來(lái)說(shuō)，腔鏡確實(shí)不能夠解決問(wèn)題，甚至合并有其他的畸形，可能需要剖腹探查，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)雖然創(chuàng)傷比較大，但是對(duì)于后期的預(yù)后是比較好的。所以目前，我們推崇以微創(chuàng)為主，必要時(shí)候進(jìn)行開(kāi)腹治療。

  

  01:56
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 5385次

• 小兒幽門(mén)肥厚性狹窄的檢查

  對(duì)于幽門(mén)肥厚性狹窄，我們基本以臨床癥狀為主。我們通過(guò)觀察孩子嘔吐的方式，還有嘔吐的內(nèi)容物的性質(zhì)，這都是我們作為家屬需要觀察的，也方便到醫(yī)院詳細(xì)的提供給大夫作為參考。然后到醫(yī)院我們會(huì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的查體，包括觸診。然后可能一些孩子會(huì)摸到幽門(mén)肥厚的部位，然后這個(gè)是比較典型的，就能夠進(jìn)行初步的確定。到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查，這也是一個(gè)比較好的方法。通過(guò)做超聲檢查幽門(mén)的形狀，還有幽門(mén)括約肌的厚度，還有長(zhǎng)度，進(jìn)行判斷，有沒(méi)有肥厚性狹窄的情況。所以基本來(lái)說(shuō)，超聲就能夠明確90%以上。對(duì)于極個(gè)別的來(lái)說(shuō)，可能就是超聲做完了仍不典型，有可能就是需要進(jìn)行造影檢查。造影檢查就是通過(guò)吞食造影劑以后，我們觀察在哪個(gè)部位表現(xiàn)出不能正常通過(guò)。基本來(lái)說(shuō)這種病主要表現(xiàn)就是幽門(mén)部位不能正常通過(guò)造影劑，所以來(lái)說(shuō)也是一種診斷的方法。通過(guò)各方面都指向，幽門(mén)肥厚性狹窄，我們需要進(jìn)一步的安排治療。目前來(lái)說(shuō)主要是以手術(shù)治療為主。所以作為家屬我們必須得知道，到醫(yī)院以后做哪些檢查，對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)都是有幫助的，而且檢查是一方面，還有就是我們需要作為家屬，觀察孩子臨床癥狀提供給大夫。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4544次

• 什么是肥厚性幽門(mén)狹窄
  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄是嬰兒期一個(gè)比較常見(jiàn)的消化道畸形。主要特征：幽門(mén)環(huán)肌層肥厚，幽門(mén)管狹窄，胃排空延遲。發(fā)病率：大概在1/1000到3/1000，存在地區(qū)、季節(jié)和種族的差異，男女發(fā)病比例在4:1到5:1。目前需要認(rèn)識(shí)其臨床表現(xiàn)、明確診斷標(biāo)準(zhǔn)以及掌握治療原則及手術(shù)方式。典型表現(xiàn)是出生后大約在兩周，出現(xiàn)嘔吐為噴射性嘔吐、嘔吐物為奶液，嘔吐后患兒食欲好，仍可進(jìn)食，患兒可以伴有長(zhǎng)期嘔吐后出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。查體時(shí)在右上腹捫及一個(gè)橄欖樣的包塊，腹腔超聲可以明確診斷，多數(shù)患兒需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-07 5079次

• 什么是先天性肥厚性幽門(mén)狹窄
  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄，是新生兒的一種以嘔吐為主要表現(xiàn)的先天性畸形。病因是幽門(mén)環(huán)肌異常的增生、增厚，導(dǎo)致幽門(mén)管的口徑變細(xì)，孩子吃的奶汁不能順利的通過(guò)幽門(mén)而引起的嘔吐。主要癥狀首先是嘔吐，嘔吐的時(shí)間大多是在出生后2-4周開(kāi)始發(fā)生，也有的極個(gè)別的病例在出生后3-4天或者是出生后3-4個(gè)月才開(kāi)始嘔吐。嘔吐主要是進(jìn)行性的加重，呈噴射狀，嘔吐物是胃內(nèi)容物，也就是說(shuō)為奶汁或者透明的胃液，有時(shí)候嘔吐黏膜出血的時(shí)候，會(huì)有咖啡色的液體，但是這種嘔吐是不含膽汁的，也就是說(shuō)嘔吐物不會(huì)有黃色或者綠色的表現(xiàn)。長(zhǎng)期的嘔吐可以出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良，消瘦。另外，可能會(huì)有黃疸，腹部可以摸到橄欖樣的硬塊。這種病的確診需要做超聲，超聲發(fā)現(xiàn)幽門(mén)管厚度超過(guò)4個(gè)毫米，就可以確診了。治療只能是手術(shù)治療，沒(méi)有其他的辦法，手術(shù)就是做幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-03-09 3050次

• 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄能治好嗎
  病情分析：先天性肥厚性幽門(mén)狹窄大部分患者可以治好。這種疾病很多因素有關(guān)，可能與環(huán)境因素或者遺傳因素有關(guān)。能否治愈，主要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)決定，可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。意見(jiàn)建議：如果患了先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的話，需要多注意調(diào)養(yǎng)自己的身體，如果通過(guò)手術(shù)治療，在治療期間一定要多注意休息，而且要避免做比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。也要多注意自己的飲食。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-07-15 1702次

• 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的病理什么樣
  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄（CHPS）是由于幽門(mén)肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻。本病多見(jiàn)于嬰兒出生后6個(gè)月內(nèi)，病因尚不清楚，有家族集中的傾向。在成人發(fā)生幽門(mén)狹窄的患者，其兒童時(shí)期也有嬰兒形式的肥厚性幽門(mén)狹窄，從而顯示了遺傳因素。
  劉戀 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄
  先天性肥厚性幽門(mén)梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病，是由于新生兒時(shí)期幽門(mén)出現(xiàn)了肥大增厚的情況所導(dǎo)致的一種幽門(mén)機(jī)械性梗阻，多是發(fā)生在嬰兒出生6個(gè)月內(nèi)，屬于一種最常見(jiàn)的新生兒器質(zhì)性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門(mén)梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中，發(fā)生此病的患者多會(huì)有家族遺產(chǎn)傾向。1、患有先天性肥厚性幽門(mén)梗阻的患兒多
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-06-04 3073次

• 先天性肥厚性幽門(mén)狹窄的病理
  先天性肥厚性幽門(mén)狹窄，是由于幽門(mén)環(huán)肌增生肥厚，而使幽門(mén)管腔狹窄，從而出現(xiàn)的上消化道不完全梗阻性疾病。病理表現(xiàn)是幽門(mén)肌全層增生、肥厚，以環(huán)肌更為明顯。幽門(mén)明顯增大呈橄欖型，顏色蒼白、表面光滑、按壓時(shí)質(zhì)地如硬橡皮，腫塊隨著日齡而逐漸增大，肥厚的肌層逐漸向胃壁移行，胃竇部界限不明顯，十二指腸端則界限分明。
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 89次