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• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時(shí)候甚至你感覺不到，在數(shù)周數(shù)月或者數(shù)年慢慢起病，那當(dāng)然也有極少數(shù)起病很快的，它是一個(gè)全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，或者有中低度的發(fā)熱，個(gè)別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無(wú)力，早期特別早期的，那個(gè)肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說(shuō)吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴(yán)重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現(xiàn)，它一定應(yīng)該有皮膚的表現(xiàn)，所以他應(yīng)該有這個(gè)皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個(gè)眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個(gè)皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個(gè)V字一樣，就是說(shuō)像個(gè)倒三角，這樣一個(gè)部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個(gè)披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側(cè)，這個(gè)近端關(guān)節(jié)，我們說(shuō)近端關(guān)節(jié)，這個(gè)叫近端指間關(guān)節(jié)，這叫掌指關(guān)節(jié)，像這些關(guān)節(jié)上它可以有皮疹，這個(gè)有一個(gè)外國(guó)人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說(shuō)在皮膚上表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)這個(gè)皮膚，這個(gè)手指這個(gè)皮膚特別粗糙，就像經(jīng)常干粗活，干這個(gè)鐵工沙工，實(shí)際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個(gè)的表現(xiàn)，大概就是這樣。

  

  02:37
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 16773次

• 皮肌炎癥狀

  皮肌炎是累及皮膚，然后也累及肌肉的一種免疫性的疾病。那么它在臨床上最常見的表現(xiàn)主要是特征性的皮疹，比如眶周的紅斑，然后出現(xiàn)披肩征，背部像披肩一樣的色素的沉著，然后還有胸前，連頸部的V字形的色素的沉著。再一個(gè)就是濟(jì)公手，手很臟，非常的粗糙。然后還有手指的指間關(guān)節(jié)的伸面有紅色的皮疹。另外就是肌肉的表現(xiàn)，它最常累及的就是近端肌肉，表現(xiàn)為四肢的乏力，比如抬頭困難，然后雙上肢上舉困難、雙下肢腿抬不上來(lái)。當(dāng)然它還可以累及到呼吸系統(tǒng)，然后出現(xiàn)呼吸困難。然后還可以累及到縱膈，出現(xiàn)縱膈氣腫。所以皮肌炎也是全身性的免疫性的疾病，它的癥狀也非常的多，主要是看它累及到什么系統(tǒng)，然后累及不同的系統(tǒng)，病情的這個(gè)嚴(yán)重程度不一樣，它的結(jié)局和臨床表現(xiàn)也是不一樣的。

  

  02:05
  熊麗桂 副主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）

  2018-12-12 9690次

• 皮肌炎皮膚后期癥狀
  ?大多數(shù)皮肌炎患者皮疹到了恢復(fù)期癥狀可以消退，但有一部分患者的皮疹可遺留褐色色素沉著或者是演變?yōu)槠つw萎縮，局部形成瘢痕或者由色素消退導(dǎo)致的白斑，還有一部分皮膚會(huì)出現(xiàn)鈣化，尤其是在兒童中比較多見，一些患者會(huì)出現(xiàn)普遍性的皮膚鈣質(zhì)沉著，它主要是見于沒有治療或者是治療不充分的患者。有些發(fā)生在暴露部位的皮疹，患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，除了出現(xiàn)局部皮膚萎縮外，還會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。另外，還有一些比較特殊的皮疹，它又稱為血管萎縮性異色變性的皮肌炎，它主要表現(xiàn)為出現(xiàn)多發(fā)角化性小丘疹，斑點(diǎn)狀的色素沉著，毛細(xì)血管擴(kuò)張，伴有皮膚萎縮和色素脫失，絕大多數(shù)患者的皮肌炎皮膚后期會(huì)逐漸消退。另外，患者的皮損程度與肌肉病變程度是不平行的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 1843次

• 幼年皮肌炎的皮膚癥狀有哪些
  ?皮肌炎的皮疹和肌無(wú)力可以同時(shí)出現(xiàn)，但是常常出現(xiàn)在肌肉癥狀發(fā)生以后的數(shù)周，偶爾有皮疹為皮肌炎的首發(fā)癥狀，其中典型的皮膚改變?yōu)樯涎鄄€或上下眼瞼紫癲樣的皮疹伴有輕度的浮腫。皮疹可以蔓延至前額，鼻梁，上頜骨部位，類似蝶形紅斑，顏面可以見毛細(xì)血管的擴(kuò)張，頸部和上胸部領(lǐng)口暴露的部位可以出現(xiàn)彌漫性或局限性暗紅色的斑又稱為圍領(lǐng)癥，皮疹的輕重程度和持續(xù)時(shí)間不等，消退以后可以有色素的沉著。另一類特征性的皮膚改變?yōu)楦叽喊Y，此類皮疹見于掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)伸面，以及指恥關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)伸面，也可以出現(xiàn)在肘，膝，踝關(guān)節(jié)的伸側(cè)，呈紅色或紫紅色，為米粒至綠豆粒大小，呈多角形可以融合成斑塊伴有細(xì)小鱗屑或出現(xiàn)皮膚萎縮和色素的消退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1457次

• 皮肌炎的皮膚癥狀用什么藥才能治好
  病情分析：皮肌炎患者的皮膚癥狀，可以應(yīng)用抗瘧藥，如羥氯喹來(lái)進(jìn)行治療。患者往往會(huì)伴有明顯的橫紋肌受累的癥狀，比如肌無(wú)力、肌壓痛，所以首選糖皮質(zhì)激素，也要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，都有很好的療效。意見建議：要注意加強(qiáng)皮膚護(hù)理，避免防曬，也要避免搔抓皮膚，還要避免應(yīng)用刺激性較強(qiáng)的沐浴液清洗。可以應(yīng)用嬰兒用的沐浴液來(lái)清洗，也可以局部涂抹硅油霜等，緩解皮膚干燥的癥狀。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1101次

• 皮肌炎是怎樣的癥狀
  病情分析：皮肌炎典型的癥狀，是會(huì)出現(xiàn)四肢近端，對(duì)稱性肌無(wú)力肌壓痛的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，吸入性肺炎以及呼吸困難等。意見建議：還會(huì)出現(xiàn)各種皮膚黏膜的損害，在治療方面，主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等進(jìn)行治療，也要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 1603次

• 皮肌炎皮膚損害的治療
  皮肌炎患者皮膚損害的治療分為外用藥物治療以及口服藥物治療兩種情況。對(duì)于皮肌炎輕癥損害的患者，比如：僅僅有局限性的皮疹損害，也沒有肌無(wú)力、全身的炎癥反應(yīng)不明顯，可以考慮外用糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏，對(duì)癥治療就可以。而對(duì)于大面積的皮疹，比如：出現(xiàn)眼瞼周圍的向陽(yáng)性紫紅斑或者是關(guān)節(jié)身側(cè)面的高創(chuàng)疹，以及
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 204次

• 皮肌炎的常見的皮膚表現(xiàn)
  皮肌炎患者的皮膚表現(xiàn)，一般是微暗的紅斑，皮損稍高出皮面，表面光滑或者有鱗屑，皮損多數(shù)可以完全消退。其中最典型的紅斑包括向陽(yáng)性紫紅斑，它是位于眼睛周圍的一種水腫性伴有暗紫紅色的皮疹，這類向陽(yáng)性紫紅斑是皮肌炎的特異性體征。第二種又稱為戈登征，它認(rèn)為是皮肌炎的特異性皮疹，皮疹位于關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，可以發(fā)生在肘
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 174次