急性胰腺炎是多種病因導致，胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，引起的胰腺組織自身消化水腫出血，甚至壞死的黏性反應。
當出現(xiàn)低鈣血癥時，是由于血液中的鈣離子以脂肪分解后，產(chǎn)生的脂肪酸結合成脂肪鈣所致。
短暫性低鈣血癥，見于急性重癥胰腺炎，低鈣血癥和病情的嚴重程度呈正相關，當血鈣濃度小于1.75毫摩爾每升時，提示病情嚴重。
關于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述
符艷花主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-12-24 3567次
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥有些重癥胰腺炎患者和家屬都知道，這類疾病在治療期，需要補充鈣質，為什么重癥胰腺炎的病人，會出現(xiàn)低鈣血癥，其實原因有兩個方面。第一是激素的紊亂，重癥胰腺炎的起病的時候，可以分泌大量的胰高血糖素，胰高血糖素能夠促進甲狀腺，釋放大量的這種降鈣素，抑制患者自身鈣質，從骨鈣中游離出來，這樣必然會導致血鈣降低。第二，鈣的流失過多，重癥胰腺炎患者，體內(nèi)的胰腺酶的濃度很高，活性也很強，會導致體內(nèi)大量的脂肪分解，釋放出大量的油脂酸，會中和血液中的鈣質，導致鈣的大量的流失。
01:17
方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 3697次
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重癥胰腺炎為什么低鈣低鈣血癥是重癥胰腺炎一項重要的檢測指標。出現(xiàn)低鈣考慮有以下幾個因素：第一，胰液的外溢以后，引起組織中脂肪酶的激活，導致大量的脂肪的組織壞死分解，分解出來的脂肪酸跟鈣結合形成一個脂肪酸鈣，大量的消耗鈣。第二，跟甲狀旁腺對低血鈣的刺激反應不全有關系。第三，低血鎂，可能也對甲狀旁腺激素產(chǎn)生抑制作用。那么其中第一點是最重要的，它的數(shù)值與預后是密切相關，需要臨床高度重視。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
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急性胰腺炎低鈣血癥急性胰腺炎在起癥狀時胰腺A細胞激活，分泌大量的胰高血糖素，這類激素除了會增高血糖之外，還能促進甲狀腺釋放大量的降鈣素，抑制患者自身鈣質從骨鈣中游離出來，而身體的消耗和流失不變或增強，這樣必然會導致低鈣。急性胰腺炎患者是自身溶解性的疾病，患者體內(nèi)胰腺酶濃度很高、活性很強。這樣會導致體內(nèi)脂肪大量分解，釋放出大量的油脂酸，會和血液中的鈣質結合，導致鈣質的大量流失。急性胰腺炎患者在出現(xiàn)低鈣血癥時需要及時地進食，插胃管、抽吸胃液，減少對胰腺的刺激，抑制其分泌，同時每天補充兩千到三千毫升的水和電解質，維持患者電解質平衡，同時會添加鈣質，一般是10%的葡萄酸鈣，補鈣效果很好可及時緩解癥狀。語音時長 1:27”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2018-09-28 5597次
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胰腺炎低鈣血癥急性胰腺炎是常見的臨床疾病，在重癥胰腺炎，及出血壞死型急性胰腺炎，可出現(xiàn)低鈣血癥，血鈣降低，血鈣低于1.87毫摩爾每升。這是因為重癥胰腺炎時，脂肪為分解脂肪，大量脂肪組織壞死，分解出脂肪酸，脂肪酸與鈣離子結合形成脂肪酸鈣，消耗大量鈣引起低血鈣表現(xiàn)，可溶解皮下脂肪，使毛細血管破裂出血，在腰部出現(xiàn)皮膚青紫。因此血鈣降低是急性胰腺炎病情嚴重的表現(xiàn)，它提示著疾病的預后不良，也是診斷急性重癥胰腺炎的指標。語音時長 1:34”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
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低鈣血癥會影響急性胰腺炎預后嗎病情分析：通常情況下低鈣血癥是有可能會影響急性胰腺炎的預后的，可能不利于急性胰腺炎的病情恢復。在臨床上患有急性胰腺炎的病人經(jīng)常會出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，首先病人應該禁食禁水，然后一定要做好護理的工作。意見建議：建議病人不能吃辛辣刺激性的食物，然后要注意多喝溫水。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-28 2102次
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥胰腺炎是由于胰酶外溢，分解消化胰腺及周圍組織所造成的。其中脂肪酶分解消化脂肪組織造成壞死，壞死的脂肪組織與鈣結合形成鈣皂斑。重癥胰腺炎是脂肪壞死組織比較多會消耗大量的鈣，從而會造成比較嚴重的低鈣血癥。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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重癥胰腺炎為什么會發(fā)生低鈣血癥重癥胰腺炎出現(xiàn)低鈣血癥的原因，主要是由于胰腺中的脂肪酶大量的釋放，導致脂肪組織壞死分解，出現(xiàn)大量的脂肪酸，脂肪酸與血液中的鈣結合形成脂肪酸鈣，導致鈣離子被大量的消耗，引起低鈣血癥。另外也有可能與低鈣血癥發(fā)生之后，甲狀旁腺功能反應異常以及低鎂
聶里紅
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蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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