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醫(yī)生主講實錄

對于病人出現(xiàn)了車禍以后,引起的肋骨骨折情況,首先要限制胸壁的活動,特別是避免胸部的擠壓傷,以免導(dǎo)致骨折部位移位或者是導(dǎo)致疼痛腫脹的加重。并且及時的就診,行胸部的拍片和CT的檢查,看肋骨骨折以后有沒有導(dǎo)致胸腔臟器損傷,引起的血氣胸情況。

如果說沒有明顯的胸腔臟器損傷導(dǎo)致的血氣胸,這種情況可以行簡單的肋骨外固定帶固定,同時應(yīng)用活血化瘀藥物外敷和口服的治療。如果說疼痛明顯,可以配合非甾體抗炎藥物來緩解疼痛骨折。

如果說骨折以后有明顯的血氣胸,但是血氣胸肺部壓縮不超過三分之一,也可以通過上述的保守治療。如果說肺部壓縮超過了三分之一,這種情況就需要行胸腔閉式引流的手術(shù)治療,一般一周左右復(fù)查。

如果說積血、積氣有明顯的減少,肺部壓縮不超過10%,這種情況就可以撤除胸腔閉式引流,繼續(xù)行保守的藥物及外固定的治療方法。

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