亞甲炎會引起甲減嗎

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醫生主講實錄

亞急性甲狀腺炎又稱為肉芽腫性甲狀腺炎,是一種與病毒感染有關的自限性甲狀腺炎,一般不會引起甲狀腺功能的減退癥。起病前1到3周通常會有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或者其他病毒感染的癥狀,甲狀腺區會發生明顯的疼痛,可以放射到耳部,吞咽時疼痛加重,也可以伴有全身的不適,體檢發現甲狀腺青輕到中度的增大,有時單側腫大明顯,甲狀腺的質地比較硬,觸痛明顯,少數患者會有頸部淋巴結的腫大。

本病是一種自限性疾病,預后良好,輕型患者僅用非甾體類抗炎藥,如阿司匹林等治療,效果很好。中重度患者適當給予潑尼松等激素治療緩解疼痛,少數患者有復發,復發后再用激素治療效果仍然很好,針對甲狀腺毒癥表現可以給予短暫的普萘洛爾治療,針對一過性甲減者可適當給予左旋甲狀腺激素的補充治療,發生永久甲減者非常罕見。

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