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• 怎么治療肝硬化脾大

  肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外，臨床的表現(xiàn)不典型，只要出現(xiàn)了脾大，一般提示患者存在門靜脈高壓，提示患者是失代償期。治療上除了病因，及對(duì)癥治療以外，主要有：第一，藥物治療，比如說普萘洛爾；第二，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，就是我們所說的TIPSS；第三，有部分的脾動(dòng)脈的栓塞；第四，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多，需要根據(jù)具體的情況，具體分析。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5241次

• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn)，一般是無需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5613次

• 脾大肝硬化怎么治療
  脾大肝硬化的治療是一個(gè)綜合的治療，主要包括：第一，病因的治療，一定要明確造成肝硬化的原因，如果是乙型肝炎相關(guān)性肝硬化，一定要進(jìn)行抗病毒治療，目前常用的藥物是恩替卡韋、替諾福韋，需要長(zhǎng)期用藥，不能隨便停藥。第二，護(hù)肝的治療，如果肝功能正常，通常不需要過度的使用護(hù)肝藥物，如果肝功能明顯的異常，只可以選擇性的使用多烯磷脂膽堿、復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等進(jìn)行處理。第三，抗肝硬化的治療，目前最常用的抗肝硬化的藥物，包括安洛化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片以及扶生化瘀膠囊，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。第四，脾大的處理，如果肝硬化病人脾大，沒有造成明顯的脾功能亢進(jìn)，可以不做特殊的處理，如果造成了血小板下降小于50%，這種情況就是小于50乘以10的9次方每升，出現(xiàn)了各種出血傾向，如果病情允許，則可以考慮行脾切除術(shù)或者脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。最后肝硬化的治療一定是積極的綜合的治療，要注意防治各種并發(fā)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-21 2877次

• 肝硬化脾大怎么治
  肝硬化脾大的治療主要是根據(jù)個(gè)人病情進(jìn)行綜合的治療。第一，肝硬化的治療，包括病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和積極的處理可能存在的并發(fā)癥。其中病因治療是關(guān)鍵，比如乙肝肝硬化，一定要注意按時(shí)按量的服用抗病毒藥物，不能隨意停藥。抗纖維化治療可以考慮使用安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物。第二，脾大的治療，如果輕度的脾腫大或者中度的脾腫大，可以不做特殊處理。如果嚴(yán)重的脾腫大，造成脾功能亢進(jìn)，引起白細(xì)胞和血小板下降，必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行脾切除手術(shù)，也可以考慮進(jìn)行部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-27 3678次

• 脾大肝硬化怎么治療
  病情分析：患有病毒性肝炎或者酒精性肝炎的患者有可能會(huì)發(fā)展為肝硬化。患者出現(xiàn)肝硬化門靜脈壓力增高會(huì)引起脾臟腫大。還有可能會(huì)引起脾功能亢進(jìn)從而導(dǎo)致貧血。意見建議：肝硬化并伴有脾大的患者，首先應(yīng)當(dāng)明確引起肝硬化的原因。患有病毒性肝炎的患者需要應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。脾大并伴有脾功能亢進(jìn)的患者，需要手術(shù)切脾。另外需要應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 1601次

• 肝硬化脾大怎么治療
  病情分析：肝硬化脾大的治療應(yīng)該給予藥物或者是必要時(shí)候的手術(shù)治療。肝硬化是由一些慢性肝病所導(dǎo)致的一種肝病狀態(tài)，在疾病的發(fā)生過程當(dāng)中，會(huì)通過持續(xù)的肝臟損傷，引起門靜脈高壓，進(jìn)一步引起脾臟增大，脾臟增大具有一定的危害性，應(yīng)該重視相應(yīng)問題的處理，如果通過病情評(píng)估發(fā)現(xiàn)脾大只是一種輕度的影響性，可以選擇保守治療，也就是積極的治療原發(fā)病，監(jiān)測(cè)脾臟增大的變化，如果脾臟增大已經(jīng)嚴(yán)重，并且導(dǎo)致嚴(yán)重的脾功能亢進(jìn)，應(yīng)該選擇手術(shù)或者介入的方法進(jìn)行治療。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，通過適量的體育鍛煉來預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，積極的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病，保護(hù)肝臟的健康，預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 1604次

• 肝硬化脾大怎么治療
  肝硬化的病人出現(xiàn)脾大，是由于后期并發(fā)了靜脈血液回流受限，而導(dǎo)致的脾臟淤血性的腫大。病人會(huì)有腹痛、腹脹、食欲下降。輕微的脾大需要給予對(duì)癥治療，減輕門脈壓力，比如普萘洛爾，10mg口服一天兩次。如果脾大，脾功能亢進(jìn)，導(dǎo)致了血小板減少的情況，需要外科手術(shù)治療，脾臟切除術(shù)。還可以根據(jù)病情需要給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 8083次

• 肝硬化脾大怎么治療最好
  肝硬化脾大沒有最好的治療，一般通過藥物治療、手術(shù)治療，以及對(duì)因治療等比較好。1、藥物治療：通常可以采用抗纖維化治療，在一定程度上改善脾腫大的情況。由于脾腫大常合并脾功能亢進(jìn)，臨床主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板數(shù)量減少，治療脾腫大時(shí)可給予改善白細(xì)胞或血小板的藥物，如維生素B4、鹽酸小檗胺等。此外，磷脂是肝細(xì)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-26 1512次