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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2339次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗的時候顯微鏡下有紅細胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號了，那么我們說尿蛋白陽性。同時，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 9261次

• 急性腎小球腎炎尿檢查哪項不出現(xiàn)
  一般來說在臨床上急性腎小球腎炎患者尿液檢查通常不會出現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性，因為當患者出現(xiàn)了尿液亞硝酸鹽陽性時，通常會提示為泌尿系感染性疾病，急性腎小球腎炎患者尿常規(guī)檢查通常會提示患者出現(xiàn)較多的紅細胞，在病情早期時還可以檢測到較多的白細胞，患者尿沉渣檢查還可以見到腎小管上皮細胞以及大量的透明管型和顆粒管型等。在臨床上，絕大多數(shù)的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)鏡下血尿，急性期時有些患者甚至會出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿。一般來說，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多數(shù)是變形畸形的紅細胞，這是急性腎小球腎炎患者一個重要特點，也就是患者尿液中可以檢測到紅細胞管型。在臨床上急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的腎炎是一種自限性疾病，臨床上沒有什么特殊治療方法，主要是進行對癥支持治療，絕大部分患者預(yù)后也是比較良好的。
  語音時長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1802次

• 腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿
  腎小球腎炎時，濾過屏障的損傷與蛋白尿的發(fā)生有密切的關(guān)系，腎小球濾過膜僅允許特定大小的蛋白質(zhì)分子通，正常情況下，只有小分子血漿蛋白能夠通過濾過膜，大分子的血漿蛋白是不能通過的，當腎小球腎炎時出現(xiàn)嚴重炎癥，缺氧，濾過膜的通透性會異常增加，導(dǎo)致平時基本不能通過的蛋白質(zhì)被大量濾過形成蛋白尿。腎小球毛細血管壁內(nèi)皮細胞基膜和上皮細胞表面以及系膜區(qū)都富含有硫酸肝素及唾液酸，這些因素會導(dǎo)致腎小球的濾過膜是帶負電荷的，能夠組織含負電荷的血漿蛋白濾過，一旦電荷屏障損傷以后，尿蛋白排出量明顯增加。另外腎小球內(nèi)系膜在調(diào)節(jié)濾過屏障方面有重要作用，其作用包括系膜細胞收縮，可直接改變?yōu)V過表面和通透性，直接影響濾出率。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-30 2491次

• 腎小球腎炎什么尿
  病情分析：腎小球腎炎多為蛋白尿，部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿。腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，可以伴有水腫及高血壓，尿常規(guī)檢查可見尿蛋白增多，也可見紅細胞增多或潛血陽性。意見建議：腎小球腎炎患者應(yīng)注意觀察尿量及尿色，如出現(xiàn)尿量減少或肉眼血尿時，應(yīng)及時監(jiān)測腎功能變化。同時還應(yīng)注意避免受涼、勞累等加重因素。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 腎小球腎炎怎么留尿
  腎小球腎炎患者可留取清晨的第一次尿化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，觀察尿中蛋白及紅細胞有無增多，尿比重是否有變化。另外可留取24小時尿蛋白定量，將24小時的尿存放于在清潔的容器中，后留好量取總尿量，并于搖勻后取標本送檢。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 2002次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 腎小球腎炎尿的改變
  在臨床上腎小球腎炎患者出現(xiàn)了尿的改變的情況，可能會出現(xiàn)尿中泡沫增多，以及尿檢提示尿隱血陽性或者是尿蛋白陽性的情況，對一些出現(xiàn)尿檢異常的腎小球腎炎患者來說，千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方等來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的專科醫(yī)院，以免上當受騙延誤病情。建議患者應(yīng)當去正規(guī)綜合性醫(yī)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次