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醫(yī)生主講實錄

急性腎小球腎炎最好食用富含維生素的飲食,有水腫以及高血壓患者,應注意適當限制鈉鹽的攝入,食鹽每日建議在兩到三克之間,有氮質(zhì)血癥的患者,應給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,比如瘦肉、蛋清、牛奶等,并限制蛋白質(zhì)的攝入量,在尿量增加至氮質(zhì)血癥消除以后,應盡早的恢復正常的蛋白質(zhì)的攝入。

有少尿嚴重水腫的患者,應嚴格維持出入量的平衡,必要的時候要適當?shù)南拗扑臄z入,少尿的患者,應同時需要限制鉀的攝入量,慢性腎炎患者,尤其是腎功能不全的患者,應根據(jù)腎功能減退的程度來控制蛋白以及磷的攝入量,對于輕度的腎功能減退的患者,蛋白質(zhì)的攝入量一般要求在0.6克每公斤體重每天左右,如果腎功能減退同時合并大量的蛋白尿,可以適當?shù)姆艑挼鞍踪|(zhì)的攝入量,但不宜超過一克每公斤體重每天。

長期的低蛋白飲食有可能會導致蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良,因此應輔以α酮酸以補充體內(nèi)必須氨基酸的不足,在低蛋白飲食時應適當增加碳水化合物的攝入,以保證機體基本能量的需要,防止負氮平衡,有高血壓和水腫的慢性腎炎患者應該適當限制鹽的攝入,特別應注意食物中含鹽的調(diào)味品,比如用鹽腌制的食品以及各類咸菜,當應盡少地食用,盡可能少的食用,對于合并高脂血癥的患者,應適當?shù)叵拗浦镜臄z入。

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