腹股溝斜疝和直疝的鑒別診斷要點

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醫生主講實錄

腹股溝斜疝在很多方面都與直疝有區別,主要表現在以下幾個方面:

一、發病年齡:斜疝多見于兒童及青壯年,直疝則多見于老年人。

二、疝突出的途徑:斜疝是經腹股溝管突出,可進入到陰囊里面;直疝是經直疝三角突出,不進入到陰囊。

三、疝塊外形:斜疝的疝塊為橢圓或梨形,上部呈蒂柄狀;直疝的疝塊為半球形,基底較寬。

四、回納疝塊后壓住疝環:斜疝可不再突出;直疝的疝塊仍可突出。

五、精索與疝囊的關系:斜疝發生時,精索在疝囊后方;直疝者精索是在疝囊的前外方。

六、疝囊頸與腹壁下動脈的關系:斜疝的疝囊頸在腹壁下動脈外側;直疝的疝囊頸在腹壁下動脈的內側。 

七、嵌頓幾率:斜疝發生嵌頓的幾率較多;直疝發生嵌頓的幾率較少。

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