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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13760次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4800次

• 慢性腎盂腎炎治療療程
  療程是治療慢性腎盂成敗的關鍵，不能足療程用藥，即使開始治療有效，往往是不能夠徹底清除細菌，同時培養耐藥菌，一旦條件適宜，即可復發使病情遷延。因此，慢性腎盂腎炎急性發作時，總療程不少于四周，臨床癥狀被控制以后可停藥觀察，一般每月復查尿常規和尿細菌培養，一次共六個月，若尿中仍然有問題，可采用長程低劑量的抗生素治療。具體方法是，每晚睡前排尿以后，口服單一劑量抗生素，抗生素可選擇三至四種為一組輪流使用，既可以使不良反應降到最低，有可預防耐藥菌產生，還可達到較好的治療效果，具體的藥物選擇可以選用復方新諾明、阿莫西林、左氧氟沙星等，療程可根據具體情況用三至六個月，甚至更長時間。
  語音時長 1:45”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-03 4893次

• 急性腎盂腎炎療程
  急性腎盂腎炎是指病原體侵入腎盂引起的急性炎癥，首次發生的急性腎盂腎炎的致病菌80%為大腸埃希菌，在留取尿細菌檢查標本以后，應該立即開始治療。首選主要針對格蘭陰性桿菌有效的藥物，72小時顯效者無需換藥，否則應按藥敏結果更改抗生素，對于病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天，治療十四天以后通常90%可治愈，如果尿菌依然陽性，應參考藥敏試驗選用有效抗生素繼續治療四到六周，而對于嚴重感染，全身中毒癥狀明顯的需要住院治療，靜脈給用藥物，必要時聯合用藥。經過上述治療，若好轉可于熱退后繼續用藥三天再改為口服抗生素完成兩周療程，給予72小時無好轉，應按藥敏結果更改抗生素，療程不少于兩周。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-19 7041次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1901次

• 慢性腎盂腎炎療程
  療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 254次

• 慢性腎盂腎炎療程
  慢性腎盂腎炎的治療是一個綜合且長期的過程，其核心在于控制感染、緩解癥狀及預防復發。治療通常涉及藥物治療、生活習慣調整及可能的手術治療。一、藥物治療1、抗生素治療：為首選方法，常用藥物包括頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素，療程一般為4
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次