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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 11865次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25125次

• 結核性腦膜炎復發癥狀
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的，會侵犯到腦膜以及腦實質的一種非化膿性的炎癥，在神經系統結核病中非常常見，首發癥狀通常會持續一周到兩周，會出現一些頸強直，以及發熱，頭痛，嘔吐的癥狀，如果早期未能及時的恰當治療，在發病四到八周時，會出現復發的癥狀及出現一些腦實質損害的情況。首先就會出現一種像精神癥狀類似的癥狀，包括淡漠，妄想，幻覺，以及精神萎糜等，有的比較嚴重的，會出現部分性或者是全面性的癲癇發作，而嗜睡和昏迷等一些意識障礙，會在八周以上之后容易進展。結核性腦膜炎比較嚴重的情況下，會出現一種癱瘓的情況，會出現偏癱，四肢癱等等，慢性的癱瘓情況類似于像結核瘤以及腦脊髓的蛛網膜炎引起，預后都會比較差一些。
  語音時長 1:36”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-10-17 2091次

• 結核性腦膜炎復發嗎
  結核性腦膜炎的患者需要進行足量的和長療程的規范的應用抗結核藥物進行治療，如果患者治療不規范，顱內的結核病灶沒有清除，以及結核桿菌沒有完全的消滅，患者有可能會出現結核性腦膜炎的復發，導致患者出現發熱，反應遲鈍，癲癇發作，肢體抽搐等癥狀。如果已經確診為結核性腦膜炎，這些患者一定要應用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素抗結核類的藥物進行治療，結核性腦膜炎的患者一般來說，腦脊液顏色是草綠色的，而且可以出現結核膜患者腦脊液的細胞數和蛋白是增高的。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-17 1540次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據結核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現出現頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據腦膜刺激征，結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-29 1902次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  病情分析：第一方面，患者要有腦膜炎的臨床表現，比如出現發燒，頭痛，腦膜刺激征。第二點，如果能進行腰椎穿刺檢查，在腦脊液里培養出結核分枝桿菌，這是有確診意義的。意見建議：建議患者一定要早期就診，早日完善腰椎穿刺檢查明確診斷。在治療方面，主要是早期聯合使用抗結核藥物，要注意藥物的不良反應。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-24 1404次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎復發怎么治療
  結核分枝桿菌的感染確實很容易復發，要是才治好就出現復發的情況，這可能是因為治療沒有標準化，也就是說，沒有堅持治療。其次，在疾病的治療過程中，由于疾病，飲食攝入量減少，營養不足引起的身體抵抗力下降，使疾病再次出現。這種情況絕對是需要及時去正規醫院的專科醫生，再次接受規范的抗結核治療，而且一定要注意加強
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-23 2959次