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• 帶狀皰疹神經痛的治療方法

  帶狀皰疹神經痛，它的原因就是由于病毒復制，在外周神經的末梢被我們免疫系統發現，然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統不能區分自身的神經末梢還是病毒，所以在清除病毒同時，對我們神經的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重，我們就會產生帶狀皰疹并發的神經痛，甚至會產生后遺癥神經痛。治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位，有神經損傷的部位，我們改善局部的炎性反應，改善它的血液循環，達到避免神經進一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經營養藥物，早期促進神經的愈合。我們可以在皰疹神經損傷的區域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊，神經損傷就會避免。當然如果持續的時間比較長，我們也可以考慮進行一些神經的脈沖調節，甚至對已經產生比較頑固的神經痛的神經，進行一個神經毀損，這是我們后期采用的一個方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時進行干預。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫科，總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業的疼痛科，來進行神經的脈沖調治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發的疼痛都能得到控制。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 42448次

• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 46860次

• 治療帶狀皰疹神經痛
  治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃腸道出血或糜爛等情況。第二類藥物鈣離子通道的拮抗劑，代表藥物是加巴噴丁膠囊，普瑞巴林膠囊，這類藥物對疼痛的控制效果很好，但是吃了之后可能會出現頭暈嗜睡等癥狀。第三類藥物是強鎮痛藥物，代表藥物為嗎啡類藥物或者曲馬多，但是這類藥物吃了之后也可能會出現胃腸的反應，比如惡心嘔吐的癥狀。嗎啡使用可能會產生依賴，除非是癥狀不能控制，一般不建議開始就使用這類藥物。第四類口服藥物是三環類抗抑郁的藥物，如阿米替林，或者治療三叉神經痛藥物，比如卡馬西平，這類藥物止痛效果比較好，但是有些人會出現嚴重的皮膚過敏反應，出現重癥藥疹。所以使用這類藥物要十分謹慎。還有一種是中成藥，比如安絡痛，這種藥物相對安全，但是止痛效果有限。外用藥物，最常用的是利多卡因，它是一個麻藥，通過麻醉神經達到止痛的效果，所以它起到一個對癥的作用。還有辣椒堿之類的藥物也可有止痛作用，但是使用的不是很多。帶狀皰疹神經痛以口服藥為主，可以配合外用藥使用。
  語音時長 2:29”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 17396次

• 帶狀皰疹神經痛治療
  1、卡馬西平，卡馬西平平常是治療帶狀皰疹后遺神經痛的常用藥物，該藥對陣發性撕裂樣疼痛有確切的療效，但對持續性疼痛往往無效。2、阿米替林，阿米替林是鎮靜效果最強的三環類抗抑郁藥，臨床實踐證實該藥還可有效的緩解慢性帶狀皰疹后遺神經痛3、神經妥樂平，神經妥樂平是一種新型的鎮痛藥，常用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變性關節炎等病癥，臨床實踐證實，該藥對帶狀皰疹引起的神經痛有很好的療效。
  語音時長 1:03”
  陸衛衛 主任醫師南通市中醫院

  2018-07-31 22050次

• 帶狀皰疹神經痛的治療方法
  病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強的松或者卡馬西平等藥物來進行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進行注入的治療。意見建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-02 2901次

• 帶狀皰疹神經痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹病毒感染以后引起的神經痛是后遺癥，往往容易遷延不愈長時間發作，如果有神經痛的情況下需要服用止痛藥和營養神經藥物緩解。一般服用止痛藥布洛芬或者甲鈷胺以及全天麻膠囊有幫助。也可以服用加巴噴丁片來治療疼痛。皰疹急性期局部使用阿昔洛韋軟膏 。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 2301次

• 治療帶狀皰疹神經痛
  治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 308次

• 帶狀皰疹后遺神經痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數，這種類長期難治性神經痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-18 13240次