甲狀腺癌轉移能好嗎

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醫生主講實錄

很多甲狀腺癌的病人即使出現了轉移,經過臨床治療之后,也能達到治愈的效果,也就是說預后相對來說比較好。

甲狀腺癌最常見的轉移是淋巴轉移和血行遠處的組織器官轉移。甲狀腺癌根據病理分型的不同,轉移的時間或者轉移的途徑也會有稍有不同,甲狀腺癌在病理類型來說可以分為四種類型:第一種,乳頭狀癌。第二種,濾泡狀癌。第三種,未分化癌。第四種,髓樣癌。

這四種病理類型里面以乳頭狀癌占的病人最多,大約占成人甲狀腺癌的60%,所有兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。所以乳頭狀癌在甲狀腺癌里面占最多數,但是乳頭狀癌的預后也是最好的。乳頭狀癌可以早期有頸部的淋巴結轉移,在晚期也可以有血行轉移到肝、肺、骨、中樞神經系統的遠處轉移,但是甲狀腺乳頭狀癌經過治療之后,預后往往很好。在預后一般不是像很多癌癥是以5年生存率為統計數據,而是以10年或者是15年數據來統計它的術后的生存率。所以乳頭狀癌,即使早期出現淋巴結轉移,它的治療效果,相對來說也是比較好的。

而其他的的類型,比如未分化癌,早期就有淋巴轉移,還有血性轉移,也可以早期侵犯氣管、喉返神經、食管,它的預后就很差,往往平均生存期3-6個月,一年存活率僅有5%-15%。

所以甲狀腺癌轉移的病人,有的就是效果比較好,有的效果比較差,最主要還是根據甲狀腺癌的病理分型的不同,還會有不同。

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