妙手醫(yī)生精選

胃穿孔手術(shù)是全麻嗎

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醫(yī)生主講實錄

當(dāng)然是肯定的,目前的話,我們一般都是采用全身麻醉的方法來做手術(shù)。胃穿孔最常見的原因是消化道潰瘍,臨床表現(xiàn)方面可以分為急性、亞急性和慢性三種類型,穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位。

其次取決于潰瘍發(fā)展的進程,以及周圍組織器官的多少,十二指腸潰瘍發(fā)生的機率高于胃潰瘍。潰瘍的穿孔在早期病人突然出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、脈搏快、血壓低、體溫不高、呼吸短促等。

但是,到了1到4小時之后病人這些癥狀都會緩解,如一些病人會發(fā)現(xiàn)四肢溫暖、面色恢復(fù)常態(tài)、脈搏有力、血壓回升、體溫高于正常,不過這時候不來就走了通常會延誤。

一般穿孔12個小時之后多轉(zhuǎn)變?yōu)榧毦缘母鼓ぱ祝戆l(fā)軟,口干,惡心,嘔吐,由于刺激膈肌可能還會引起打嗝,體溫升高,心肌期短,尿量減少,血壓下降,病情不斷惡化,甚至發(fā)展為真正的休克。

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