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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節上去，主要是大關節為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環形紅斑、皮下結節。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

  01:28
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 23315次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

  01:59
  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 9968次

• 抗o不高能排除風濕熱嗎
  抗o不高也不一定完全排除風濕熱，因為風濕熱的診斷并不是通過抗o實驗升高這一個檢查結果判斷的，有時候抗o明顯升高也不一定是風濕熱。因為抗o升高的意義，它只是鑒別是否存在過鏈球菌感染，鏈球菌感染也不一定是所有的患者都會出現風濕熱。風濕熱的診斷是一個綜合診斷的過程，患者首先要有心臟炎，關節炎，舞蹈病或者環形紅斑皮下結節這些經典的表現，也可以伴有關節痛，發熱以及c反應蛋白，血沉升高，之后才是患者有鏈球菌感染的證據。再有鏈球菌感染的證據基礎上，同時出現剛才所講的心臟炎，關節炎，關節痛等癥狀，才能夠診斷為風濕熱。對于一些不典型的風濕熱和輕癥風濕熱患者，它可能并沒有鏈球菌感染的癥狀，患者只是表現為無癥狀的或者隱匿的心臟炎，抗o高不高并不是診斷或排除風濕熱的一個標準。
  語音時長 1:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2197次

• 抗o正常風濕熱會好嗎
  抗o正常的話，風濕熱應該病情就趨于穩定了，因為抗o明顯增高，本身就是風濕熱的一種活動性指標。另外，相關的活動性指標還包括血沉明顯增快，c反應蛋白明顯增高和白細胞明顯增高。那么風濕熱隨著有效的治療病情可逐漸緩解，全身癥狀比如發熱、心臟炎、關節炎以及皮疹、舞蹈病等都可逐漸緩解，甚至完全消失，隨之出現的就是抗o滴度的明顯下降以及血沉、c反應蛋白、白細胞的趨于正常。那么，像這種情況就提示風濕熱的病情在好轉，當然還要繼續進行治療，也就是維持治療，并且也要定期隨診，檢測相關指標。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 2501次

• 抗o不高能排除風濕熱嗎
  抗o不高的話，是基本上能夠排除風濕熱的，因為風濕熱是一種與鏈球菌感染相關的疾病，而鏈球菌感染后，就會導致抗鏈o的明顯增高。當然在急性期的時候，也會有咽拭子培養陽性的結果。因此，一定要結合具體的臨床癥狀，以及實驗室輔助檢查指標等，來綜合的分析病情，判斷疾病。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-11 2101次

• 抗o高能診斷風濕熱嗎
  抗o明顯升高是診斷風濕熱的必要條件之一，但要至少大于500以上才有意義，此外風濕熱的診斷還需要有關節的炎癥以及心臟的表現，皮疹，環形紅斑，皮下結節，舞蹈癥等癥狀，以及血沉增快，心電圖異常表現等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-23 1702次

• 風濕熱的預防
  風濕熱是一種可以預防的疾病，因其與鏈球菌感染關系十分的密切，防止鏈球菌感染的流行是預防風濕的一個重要措施，預防上呼吸道感染，注意居住環境衛生，積極參加體育鍛煉，提高機體的抵抗能力，積極治療和鏈球菌感染有關疾病，例如猩紅熱、扁桃體炎、咽炎和中耳炎等。絕大多數鏈球菌對青霉素敏感，可以預防注射或口服其他的
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 70次

• 風濕熱是什么
  風濕熱是感染乙型鏈球菌后出現的發熱、關節腫痛、心臟病變、皮膚環形紅斑及結節、舞蹈病等一系列綜合征，也是臨床上二尖瓣狹窄最常見的病因，是急性風濕熱引起心肌炎后遺留的瓣膜病為主的心臟病，為慢性風濕性心臟病。其中累及二尖瓣的占95%-98%，其中單純二尖瓣病變占70%-80%，二尖瓣合并主動脈病變占20%
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-25 152次