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頸椎病如何確診

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醫生主講實錄

頸椎病主要通過臨床癥狀、查體和影像學檢查進行診斷。患者臨床表現主要為頸部酸痛,肢體無力、疼痛麻木、精細動作減退、踩棉花感、頭暈、惡心、束帶感等不適。查體主要觀察神經分布區的感覺、肌力以及神經受壓后病理征象。頸椎病的試驗檢查包括有:前屈旋頸試驗、椎間孔擠壓試驗、臂叢牽拉試驗、上肢后伸試驗。

影像學檢查有:X光片、肌電圖檢查、CT、核磁共振,以觀察頸椎骨關節增生、退變狀況。特別是CT和核磁共振,由于橫斷層圖像可以清晰地見到硬膜鞘內外的軟組織和蛛網膜下腔。故能正確的診斷椎間盤突出癥、神經纖維瘤、脊髓或延髓的空洞癥,對于頸椎病的診斷及鑒別診斷具有一定的價值。

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