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• 抑郁癥怎么治療

  關(guān)于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說(shuō)的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見(jiàn)的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱(chēng)叫五朵金花。包括賽樂(lè)特、左樂(lè)復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來(lái)士普這一類(lèi)的藥物，就是說(shuō)臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況，我們具體應(yīng)用。還有一類(lèi)藥物比如米氮平，針對(duì)病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類(lèi)的藥物。如果病人通過(guò)藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好，建議他到精神專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。

  

  01:53
  萬(wàn)繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-06 50147次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對(duì)于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對(duì)于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂(lè)療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對(duì)于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類(lèi)、四環(huán)類(lèi)抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類(lèi)抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生來(lái)幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個(gè)體化治療，從小劑量開(kāi)始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長(zhǎng)，患者不可因?yàn)榘Y狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會(huì)使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢(shì)，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，因?yàn)檫@個(gè)疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-09-29 116569次

• 抑郁癥難治療嗎
  抑郁癥可以治療，但治療比較漫長(zhǎng)。抑郁癥嚴(yán)重的需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。抑郁癥的治療有心理咨詢(xún)，認(rèn)知療法、森田療法。藥物治療主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，抑郁癥的飲食上多吃些富含維生素b和氨基酸的食物，如谷類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、綠色的蔬菜、蛋類(lèi)等，平時(shí)多聽(tīng)音樂(lè)，讓優(yōu)美的樂(lè)曲來(lái)化解精神的疲憊。輕快舒暢的音樂(lè)可以使人的精神得到有效的放松，開(kāi)懷大笑是消除精神壓力的最佳方法。勇敢的面對(duì)現(xiàn)實(shí)，不要害怕承認(rèn)自己的能力有限而不能正確的處理事物，要廣交朋友，經(jīng)常找朋友聊天。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-09 2709次

• 難治性抑郁癥和不典型抑郁癥
  臨床表現(xiàn)來(lái)看，兩者之間存在著差異，不典型預(yù)癥的臨床表現(xiàn)和典型抑郁癥有著差別，比如典型抑郁癥，出現(xiàn)食欲減退、睡眠減少、體重下降、性欲減退等等，而不典型抑郁癥，它和典型抑郁癥相反，患者食欲不減反升，睡眠增多、體重增加、性欲亢進(jìn)。難治性抑郁癥常常會(huì)出現(xiàn)一些不典型的臨床表現(xiàn)，比如體重增加等等，而這些不典型的表現(xiàn)，常常預(yù)示著抑郁癥難以治療，但是難治性抑郁癥不僅包括不典型表現(xiàn)，更加重要的是，難治性抑郁癥的關(guān)鍵在于對(duì)于治療缺乏反應(yīng)，相反某一些不典型與癥狀雖然說(shuō)比較特殊，但是通過(guò)治療，未必是難治的。所以從上面描述的，我們可以看到難治性抑郁癥和不典型抑郁癥，雖然存在著某些相似之處，兩者之間還是存在一些根本的區(qū)別的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-26 4214次

• 難治性抑郁癥是癡呆嗎
  難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒(méi)有關(guān)系的。癡呆是指人體腦力發(fā)展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問(wèn)題。而難治性抑郁癥的患者通常表現(xiàn)出來(lái)的是悲傷抑郁，但是可以正常語(yǔ)言交流，只是不愿意說(shuō)話(huà)。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 2002次

• 躁郁癥比抑郁癥難治嗎
  病情分析：躁郁癥屬于重型精神病，而抑郁癥并不是重型精神病，所以理論上來(lái)說(shuō)，大部分的躁郁癥治療起來(lái)要比抑郁癥更難一些。而且躁郁癥的類(lèi)型比較多，癥狀表現(xiàn)比較復(fù)雜，這也增加了治療的難度。意見(jiàn)建議：雖然躁郁癥治療起來(lái)相對(duì)比較困難，但是大部分的躁郁癥每次發(fā)作還是可以治愈的，所以建議有躁郁癥的患者不要丟失治療的信心，如果有癥狀出現(xiàn)的話(huà)要盡早到正規(guī)醫(yī)院精神科治療，一般是需要服用情緒穩(wěn)定劑和第2代抗精神病藥治療的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-28 1804次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過(guò)程中應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng)，有條件的，監(jiān)測(cè)血藥濃度，但對(duì)三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥的加量，應(yīng)持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，注意觀察心血管的不良反應(yīng)，避免過(guò)量中毒。第二，抗抑郁藥合并應(yīng)用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計(jì)量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 576次

• 抑郁癥治療
  對(duì)于這類(lèi)疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硪龑?dǎo)。建議到正規(guī)的心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢(xún)。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應(yīng)的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強(qiáng)病人對(duì)藥物的耐受性及依從性。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-19 15849次