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• 抑郁癥怎么治療

  關于抑郁癥的治療，我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療，心理治療大概有心理治療的方法，比如最常用的叫CBT治療，叫認知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療，所謂藥物治療，目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑，我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物，就是說臨床比較常用。針對病人的具體情況，我們具體應用。還有一類藥物比如米氮平，針對病人睡眠不好的，尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外，還有肢體疼痛，我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物，還有心理治療，癥狀緩解，一般在綜合醫院治療就可以了。如果這個病人病情比較重在一般綜合醫院治療效果不好，建議他到精神專科醫院進一步進行治療。

  

  01:53
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 50051次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環類、四環類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應多，目前臨床上應用已經很少了，具體應用哪一類抗抑郁藥要根據患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業的醫生，請專業的醫生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復，所以一定要遵醫囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復發。

  

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  趙曉東 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-29 116435次

• 抑郁癥難治療么
  抑郁癥在臨床當中治療效果相對比較好，臨床痊愈可以達到60%-80%，當然有一些抑郁癥通過兩種以上的不同作用機制的抗抑郁藥，治療效果欠佳，就要高度懷疑是難治性抑郁癥，這一類抑郁癥患者可以在藥物維持的基礎上進行物理治療，如經顱磁刺激治療或者是電休克治療，有一些患者也可以取得比較好的療效。而對于大多數抑郁癥患者而言，通過規范的全程的系統的治療以后，往往可以達到臨床痊愈。一般情況下臨床當中對于抑郁癥的治療，主要采用心理治療、藥物治療、物理治療等綜合治療方案，藥物治療作為主要治療手段，可以采用抗抑郁藥物，如五羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛等。
  語音時長 1:43”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-01-09 5309次

• 難治性抑郁癥是重癥抑郁癥嗎
  難治性抑郁癥指的就是經過兩種以上不同化學結構的抗抑郁藥，足量足療程治療，仍然沒有效果或者是收效甚微的一種抑郁癥。從治療的角度來看，難治性抑郁癥就是重癥，但是這種重癥只適用于治療方面。因為難治性抑郁癥在其他方面并非全部是重癥，比如臨床表現方面難治性抑郁癥可能有持續的心情低落，而這種持續的心情低落經過普通的用物治療很難緩解，這種心情低落的程度可以是持續性的、程度比較輕，而且必須是對普通用戶治療缺乏反應，但不一定是重癥。相反重癥抑郁癥強調的是心情低落的嚴重程度，患者情緒低落可以非常嚴重，以至于睡眠、進食都受影響，連日常活動也難以維系。患者失去了一切生命活動的動力，特別嚴重的甚至連自殺的力氣都沒有。因此，可以看出來重癥抑郁癥強調的是癥狀的嚴重。但是對于藥物治療并不是難治，很多重癥抑郁癥通過藥物治療得到緩解，難治性抑郁癥并不一定是重癥抑郁癥。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 7051次

• 難治性抑郁癥是癡呆嗎
  難治性抑郁癥是抑郁癥，癡呆是癡呆，這兩者是沒有關系的。癡呆是指人體腦力發展緩慢，并且不能和人正常的溝通交往，存在一定的自理能力的問題。而難治性抑郁癥的患者通常表現出來的是悲傷抑郁，但是可以正常語言交流，只是不愿意說話。
  柯菲菲 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-12-24 2002次

• 躁郁癥比抑郁癥難治嗎
  病情分析：躁郁癥屬于重型精神病，而抑郁癥并不是重型精神病，所以理論上來說，大部分的躁郁癥治療起來要比抑郁癥更難一些。而且躁郁癥的類型比較多，癥狀表現比較復雜，這也增加了治療的難度。意見建議：雖然躁郁癥治療起來相對比較困難，但是大部分的躁郁癥每次發作還是可以治愈的，所以建議有躁郁癥的患者不要丟失治療的信心，如果有癥狀出現的話要盡早到正規醫院精神科治療，一般是需要服用情緒穩定劑和第2代抗精神病藥治療的。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-04-28 1804次

• 難治性抑郁癥的藥物治療建議
  第一，增加原有的抗抑郁藥的劑量到最大的治療劑量，在加量過程中應該注意藥物的不良反應，有條件的，監測血藥濃度，但對三環類抗抑郁藥的加量，應持嚴謹的態度，注意觀察心血管的不良反應，避免過量中毒。第二，抗抑郁藥合并應用增效劑。（1）合用鋰鹽，鋰鹽的計量不要太大，通常在每天750到1000毫克，一般在合并治
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-01-21 576次

• 抑郁癥治療
  對于這類疾病的患者，主要是依靠藥物控制患者的行為及情緒，再對患者進行適當的心理引導。建議到正規的心理咨詢機構進行咨詢。建議使用一些抗抑郁的藥物，如異環類抗抑郁藥，而且盡可能使用一種藥品，這種藥物的安全性及耐受性也比較好，不良反應的癥狀比較輕，而且服用也比較方便，還能增強病人對藥物的耐受性及依從性。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-19 15849次