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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8971次

• 瓣膜性心臟病是啥原因引起的

  瓣膜心臟病指的就是各種原因引起的瓣膜結構或者功能發生了異常導致瓣膜心臟疾病，臨床上很大一部分的瓣膜心臟病是先天性導致，比如先天性的瓣膜狹窄、主脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、三尖瓣關閉不全、三尖瓣下移等畸形。還有小時候沒有太大功能變化，但是長大了以后發生退行性變，隨著退行性改變更容易出現主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄，這種概率要比正常高，后天臨床常見的是風濕性心臟病、風濕性的瓣膜關閉不全。還有缺血性的，比如冠心病，冠脈缺血以后的二尖瓣關閉不全，還有合并結締組織病，各種原因，比如馬方綜合征導致瓣膜關閉不全，臨床很多原因都會引起瓣膜性的心臟病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 1912次

• 心臟瓣膜術后房顫原因
  一般的二尖瓣手術患者，術后出現房顫、房撲，這也是比較常見的心律失常的現象，而二尖瓣術后出現心律失常的幾率，要比做其它瓣膜手術后幾率要大，因此患者都做之前說的二尖瓣術后出現房顫，有很多原因導致。主要的因素有：像溶血的不足，灌注量的不足，導致冠脈相對的缺血，手術中的操作造成的心肌的損傷，還有就是一些藥物的應用，比如洋地黃中毒、電解質紊亂與酸堿失衡等，這些因素都有可能導致術后的房顫，所以說要根據這個具體的一些原因來相應的治療，還有就是患者平時要保持情緒穩定，有可能一些焦慮、著急等等，也會導致房顫的發生。
  語音時長 01:23”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 6007次

• 心臟瓣膜關閉不全原因
  心臟瓣膜關閉不全的原因非常多見，主要是見于以下原因：第一、風濕性心臟瓣膜病主要是因為溶血性鏈球菌感染以后引發風濕熱，侵犯了心臟瓣膜導致瓣膜關閉不全，主要就是侵犯到二尖瓣，以及主動脈瓣。第二、見于其他的疾病，比如：缺血性心肌病，有可能心肌缺血，尤其是急性心肌梗死導致心臟瓣膜的關閉不全。第三、感染性心內膜炎，主要是因為細菌以及霉菌的感染，直接侵犯到心臟瓣膜，引起心臟瓣膜的關閉不全。第四、有可能是外傷導致的心臟瓣膜疾病。第五、有可能是免疫系統疾病，大動脈炎以及其他的免疫反應，系統性紅斑狼瘡有可能會導致心臟瓣膜疾病。第六、再就是比較罕見的一些疾病比如說腫瘤、腫瘤轉移，也有可能會引發心臟瓣膜出現問題。
  語音時長 1:19”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 12977次

• 瓣膜性心臟病是啥原因引起的
  最常見的就是風濕，風濕熱引起的瓣膜病變，就被稱為風濕性心臟病。這種情況主要是由于鏈球菌感染，所以導致繼發性自身免疫出現疾病，因此導致的心肌瓣膜性纖維化、增厚，甚至發生鈣化，這種情況就被稱為瓣膜性心臟病，缺血性心臟病也可導能致這種情況。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 3304次

• 心臟瓣膜怎么修復
  病情分析：心臟瓣膜沒有藥物可以進行修復，多數需要進行手術治療，可以行人工瓣膜置換術或者是瓣膜修復術，也可以進行介入治療。意見建議：心臟瓣膜病的患者除了進行手術治療之外，在日常生活中要注意避免勞累，飲食方面要低鹽飲食，要注意鍛煉身體，增強抵抗力，避免感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 4103次

• 心臟瓣膜脫落嚴重嗎
  心臟瓣膜脫落一般是比較嚴重的。一般是由于先天性發育不良的問題。若脫落程度較輕，應進行動態觀察，定期復查彩色多普勒超聲和血流動力學。如果沒有心力衰竭的癥狀，可以動態觀察。如果其中一部分脫落，則是由于老年人缺血，如冠心病、心肌梗死或正常退變而脫落。如果脫落的程度輕，也可以動態觀察。如果嚴重或完全脫落，或
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 339次

• 心臟瓣膜為什么能脫落
  心臟瓣膜能脫落可能是因為心臟瓣膜退行性病變引起的，也可能是因為心肌缺血引起的，還可能是因為其他原因引起的。1、心臟瓣膜退行性病變：患者隨著年紀增大，可能伴有心臟瓣膜的生理性退變，好發于老年男性。過于嚴重的時候，由于主動脈瓣退行性鈣化，有可能導致心臟瓣膜緩慢脫落。2、心肌缺血：常見于急性心肌梗死的患者
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 285次