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• 什么是肝硬化腹水

  肝硬化腹水，肝硬化往往會(huì)同時(shí)合并有嚴(yán)重的腹水，就是病人肚子脹得特別厲害，然后通過(guò)腹壁的穿刺，可以把腹水引出來(lái)。但是如果說(shuō)病因沒(méi)有祛除的話，腹水很快會(huì)再漲滿，病人非常痛苦，它的原因就是肝硬化引起的一系列的癥狀，包括蛋白、白蛋白的水平降低，會(huì)引起浮腫。然后腹腔內(nèi)頭蛋白漏到腹腔當(dāng)中，這些都是肝硬化腹水的原因，我們要通過(guò)早期的治療，避免肝硬化的繼續(xù)發(fā)展，避免發(fā)展到腹水這一步。因?yàn)槲覀兣R床有分期，就是一旦有腹水的肝硬化了，就是比較嚴(yán)重的時(shí)期了。

  

  01:07
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 19311次

• 肝硬化腹水什么顏色

  肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意。總之腹水的顏色，跟病因是密切相關(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5038次

• 肝硬化腹水利尿能好嗎
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹水是需要通過(guò)輸注利尿，輸注白蛋白來(lái)進(jìn)行治療。但是一定要從病因入手。如果病因沒(méi)有得到去除，單純利尿，腹水很容易再形成。要從肝硬化的病因入手，就比如如果乙肝所導(dǎo)致的，可以選擇恩替卡韋或者是替諾福韋來(lái)進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒等治療。針對(duì)腹水，同時(shí)輸入白蛋白加強(qiáng)利尿。如果合并的自發(fā)性腹膜炎合并了細(xì)菌感染，還需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行治療。通過(guò)將綜合治療，腹水就能夠得到消退。后期再出現(xiàn)腹水的可能性就會(huì)比較小。再出現(xiàn)腹水的話，還可以聯(lián)合一些利尿的藥來(lái)進(jìn)行處理，還需要調(diào)整營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-08 2661次

• 肝硬化腹水吃什么利尿
  肝硬化腹水是肝硬化失代償期最常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴回流障礙、激素代謝異常等導(dǎo)致腹水的產(chǎn)生。腹水根據(jù)量的多少可以分為少量、中量以及大量腹水。對(duì)于中少量的腹水可以在控制飲水?dāng)z入鹽的情況下，口服利尿劑，可以選擇呋塞米聯(lián)合螺內(nèi)酯，按照2:5的比例進(jìn)行口服，大多數(shù)的肝硬化腹水可以得到有效的控制。如果腹水量比較大，或者普通的利尿劑效果不理想的情況下，可以將利尿劑進(jìn)行升級(jí)，比如托拉塞米、托伐普坦等利尿效果是比較好的。同時(shí)應(yīng)該針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如將門脈壓控制感染人血白蛋白的支持治療等，可以有利于腹水的消退，如果腹水量比較大，可以考慮腹腔穿刺，放腹水治療或者是腹水濃縮回收等可以起到比較好的效果。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-19 5578次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結(jié)果，是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，治療上應(yīng)該限水限鈉，每天攝入鈉鹽，低于兩克，每天飲水少于一千毫升。同時(shí)通過(guò)利尿劑增加液體的排除，部分患者對(duì)于利尿劑效果不好的時(shí)候，可以腹腔穿刺抽液及輸入白蛋白利尿。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 胰腺癌腹水利尿中藥用什么
  病情分析：在患有胰腺癌期間病人出現(xiàn)腹水的并發(fā)癥是可以用一些利尿的中藥來(lái)進(jìn)行治療的，期間利尿中藥病人可以用一些呋塞米片，然后病人也可以用一些含有枸杞子，當(dāng)歸，土鱉蟲，山豆根，金銀花等成分的中藥。意見(jiàn)建議：建議病人在用藥期間也要做好提高機(jī)體免疫力的治療，然后一定要均衡好飲食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-01 1702次

• 肝硬化腹水怎么利尿
  腹水是肝硬化患者常見(jiàn)的并發(fā)癥，為肝硬化失代償期的表現(xiàn)之一，肝硬化腹水的治療往往會(huì)使用到利尿劑，而利尿劑主要包括排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，目前常用的排鉀利尿劑有呋塞米、氫氯噻嗪等，常用的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯。利尿藥物會(huì)導(dǎo)致鈉，鉀等電解質(zhì)產(chǎn)生紊亂，因此，肝硬化腹水使用利尿劑時(shí)，一般是保鉀利尿劑配合排鉀利尿劑
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 什么是水利尿
  水利尿是指一次飲水達(dá)到1000毫升以上，會(huì)引起尿量增多的現(xiàn)象。水利尿主要原因是由于大量飲水之后，體液出現(xiàn)稀釋，血漿晶體的滲透壓下降，血容量的增加，以及引起抗利尿激素分泌減少，使腎遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)重吸收的減少，而出現(xiàn)尿量增加的現(xiàn)象。水利尿是一種正常的生理現(xiàn)象，并不是說(shuō)他有什么疾病，除了水利尿，大量食
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-02 105次