擴張型心肌病的用藥指導

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醫生主講實錄

?1.強心劑,洋地黃類藥物地高辛,能夠增強心肌收縮力,改善病人心慌氣短等。

2.利尿劑呋塞米,可以排出體內潴留的過多液體,減輕心臟前后負荷,改善心功能,但可以引起味覺異常、口干、電解質丟失等。

3.血管擴張劑和血管緊張素轉化酶抑制劑,卡托普利等有減輕左心室肥厚,左室功能不全和心力衰竭的作用。

4.β受體阻滯劑,如倍他樂克,其主要作用機制是通過抑制腎上腺素能受體,減慢心率,減弱心肌收縮力,降低血壓,減少心肌耗氧量,防止兒茶酚胺對心臟的損害,抑制左室和血管的重構及功能。

5.抗心律失常藥物,應注意有無心動過緩、頭暈抽搐、定向障礙、乏力惡心便秘等副作用。

6.在抗凝治療的過程中,華法林和抗血小板聚集藥物、阿司匹林最容易引起出血并發癥。

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