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典型的腹外疝溝有哪些

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醫生主講實錄

?腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,其中以腹溝疝發病率最高,占90%以上,股疝次之,只占5%左右,其他比較常見的腹外疝,還有切口疝,臍疝,白線疝和造口旁疝等等。

腰疝比較罕見,發病原因主要是根據該處腹壁強度降低和腹內壓增高兩大因素有關系。那么腹壁強度減弱的話,屬于解剖結構,是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性大多數是腹膜鞘狀突未閉,腹內斜肌工作下緣抬高,寬大的腹股溝三角,臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等等,還有精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管區,也可以造成該處腹壁強弱減低,后天獲得的原因有手術切口,引流口愈合不良,外傷炎癥感染,手術切斷,腹壁靜脈和腹壁神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化萎縮,膠原代謝異常等等。

腹內壓增加是一種誘發因素,包括慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難,嬰兒經常哭鬧,負重,經常嘔吐以及腹腔腫瘤等等,那么一旦出現這些腹外疝,可以觀察它的大小和發生的部位,根據這種情況來決定是否需要手術治療。

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