腹外疝最主要發病原因

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醫生主講實錄

?腹外疝是腹部外科最常見的疾病之一,腹股溝疝發病率最高,股疝次之,其他比較常見的還有切口疝、臍疝、白線疝、造口旁疝等等,最主要的病因與該處腹壁強度降低和腹內壓力增高兩大因素有關系。

1,腹壁強度減弱,這個屬于解剖結構,是疝發生的基礎,有先天性和后天性兩種情況,先天性因素包括腹膜鞘狀突未閉、腹內斜肌下緣高位,寬大的腹股溝三角,臍環閉鎖不全,腹壁白線缺損等,還有些正常的解剖結構,有精索穿過腹股溝管,股動靜脈穿過股管也可以造成該處腹壁強度的減弱。

后天獲得性的因素有手術切口。引流口愈合不良、外傷、炎癥、感染、手術切斷腹壁的神經,肥胖者過多的脂肪浸潤,老年人的肌肉退化,膠原蛋白代謝異常等等。

2,腹內壓增加的因素有慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困難,嬰兒經常哭鬧,成人經常負重,經常嘔吐,腹腔內的腫瘤等等都是發病原因。

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