狼瘡性腎小球腎炎其原發病為系統性紅斑狼瘡。該病無法根治,但通過藥物治療后部分患者可達到臨床緩解,能維持正常生命,在臨床上狼瘡腎炎是系統性紅斑狼瘡的主要死亡原因,其預后與下列因素有關:
一,腎臟病變類型。一型二型預后較好,三型四型預后差,腎臟病變慢性指數與慢性腎衰竭的發生相關。
二,病變活動程度。病變持續活動或反復活動者,預后較非活動病理差。
三,治療是否早期進行,是否充分控制活動期均影響預后。
四,合并癥。合并血肌酐升高,高血壓,心肌損害伴心功能不全,嚴重的狼瘡腦病提示預后差。
狼瘡性腎炎的活動,預防復發和防治狼瘡腎炎并發癥,才是從根本上改善狼瘡性腎炎患者的生存質量及預后。
系統性紅斑狼瘡的預后近來有所改善,與及時發現輕型病例,糖皮質激素和細胞毒藥物的合理治療有關。
