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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4975次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7276次

• 直腸癌造瘺還納后
  直腸癌是常見的消化系統惡性腫瘤，這個病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習慣的改變，還有就是里急后重等癥狀，診斷也需要有明確的病理學檢查依據。直腸癌它的分期是根據腫瘤侵犯的范圍進行確定的，確診之后應該首選手術治療，術后還應該根據分期進行術后的輔助化療，以減少術后復發的機率。其中分期較早的直腸癌治愈機率還是相對較高，上述癥狀表現明顯的還應該復查一下，排除復發的可能。飲食上應該注意膳食結構調整，加強營養，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，堅持低脂肪飲食。患者造瘺之后還要注意的就是心理方面的問題，也就是除了飲食之外還就是心理，家屬一定要給患者加油打氣，讓他不要對生活喪失希望，讓患者有一個積極的心態，面對造瘺這個事實。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-08 6757次

• 直腸癌手術造瘺
  ?第一、瘺口皮膚的護理與清潔，直腸癌造瘺術后護理重要環節是瘺口的皮膚護理與清潔，這一點是很重要的。家屬應該注意患者的病情主要是觀察術后傷口有無出血以及保持敷料的清潔和干燥的問題，對患者的瘺口要進行護理幫助患者保持了清潔衛生，以免發生感染的情況。此外還要注意對患者進行手指擴肛，以免發生粘連的情況。換袋方法，直腸癌造瘺術會形成無正常肛門的收縮功能的人工肛門，這種情況下患者不能控制住大便，故使用人工肛門袋，要注意換袋時患者座位的姿勢以利于袋內能及時的清理清洗以免發生感染的情況。取肛袋時應重上還輕掀起防止損傷皮膚，觀察腸道恢復功能，直腸癌造瘺術后腸道功能會逐漸的恢復是有一個過程的。家屬需要注意觀察，比如腹脹什么時候消失，造口引流出來液體的變化等等，幫助患者養成良好的飲食習慣和排便習慣。
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  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-25 4617次

• 直腸癌造瘺后能干活嗎
  病情分析：直腸癌造瘺后一般情況下是可以繼續干活的，因為直腸癌已經切除了。對于病人的身體來說，只要不要劇烈運動就行。在手術后恢復完全之后是可以進行干活的，但是不要劇烈運動，平時一定要做好護理措施，避免吃辛辣、刺激、油膩的食物。意見建議：平時多做一些輕松的活，按時服用藥物，控制好病情。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-05-18 3804次

• 直腸造瘺還能干活嗎
  直腸造瘺以后病人還能不能工作，要看個人的病情和身體恢復情況。如果病人屬于惡性腫瘤晚期，是無法從事正常工作的。如果患者病情較輕，屬良性病變，手術以后患者體質迅速恢復，根據患者身體恢復情況是可以從事原來的工作的。應當根據具體情況具體對待。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-25 2602次

• 直腸癌都造瘺嗎
  在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發生，會嚴重危害到患者的身體健康，患者會出現腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規醫院進行積極的治療為好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-25 586次

• 直腸癌手術需要造瘺嗎
  直腸手術是否需要造瘺是根據患者的情況決定的，一般根據造瘺口的時間長短，可以分為臨時性造口和永久性造口，臨時性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發生幾率比較高，為了保護直腸吻合口而于回腸末端行預防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結腸進行
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-03 8334次