潰瘍性結腸炎如何與結腸克羅恩病進行鑒別

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醫生主講實錄

一般來說潰瘍性結腸炎與結腸克羅恩病鑒別要點主要有以下一些方面,潰瘍性結腸炎黏液膿血便多見,潰瘍性腸炎患者膿血便較為少見。結腸克羅恩病患者病變呈節段性,潰瘍性結腸炎患者絕大多數可以看到直腸受累,而結腸克羅恩病直腸少見受累。

潰瘍性結腸炎患者的腸腔狹窄較為少見,而且呈中心性狹窄,結腸克羅恩病腸腔狹窄較多見,呈偏心性腸腔狹窄,潰瘍性結腸炎患者的潰瘍特點是潰瘍比較淺,黏膜彌漫性充血水腫呈顆粒狀,脆性增加。而結腸克羅恩病患者呈縱型潰瘍,黏膜呈卵石樣,病變進了粘膜是正常的。

相關病理組織學檢查潰瘍性結腸炎患者可以看到固有層全層彌漫性炎癥,眼窩膿腫,眼窩結構明顯異常,杯狀細胞減少,結腸克羅恩病患者可以呈裂隙狀潰瘍、非干酪性肉芽腫,黏膜下層淋巴細胞聚集等特點。

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