問(wèn)潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病如何鑒別

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• 結(jié)腸炎和潰瘍性結(jié)腸炎的區(qū)別

  普通結(jié)腸炎是由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲(chóng)等引起的腸道感染，經(jīng)正規(guī)抗菌治療后可以治愈。潰瘍性結(jié)腸炎是一種累及結(jié)腸和直腸的慢性非特應(yīng)性疾病，目前發(fā)病原因尚未明確，認(rèn)為是由遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引起的該類疾病的發(fā)生。通過(guò)病史詢問(wèn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及內(nèi)鏡檢查等可以幫助診斷。潰瘍性結(jié)腸炎，一般發(fā)病比較緩慢，癥狀輕重不一，除了胃腸道癥狀外，部分患者還可能出現(xiàn)消化道外表現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)腸道的穿孔、癌變等。這是一種慢性病，可以通過(guò)治療控制病情，但卻不能被治愈。

  

  01:10
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 11640次

• 潰瘍性結(jié)腸炎分級(jí)

  按潰瘍性結(jié)腸炎病情輕重，可分為三級(jí)。輕度，此型最為常見(jiàn)，通常僅累及結(jié)腸的遠(yuǎn)端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見(jiàn)，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現(xiàn)。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續(xù)的嚴(yán)重腹痛，可出現(xiàn)低血壓，甚至休克。

  

  01:09
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 12367次

• 潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病如何鑒別
  克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎都叫炎癥性腸病，發(fā)病原因是不清楚的，二者的表現(xiàn)首先從臨床癥狀來(lái)說(shuō)，是各有側(cè)重的，潰瘍性結(jié)腸炎主要的臨床表現(xiàn)是腹瀉、便血，大便里夾著黏液，有的病人說(shuō)大便里就像鼻涕一樣。克羅恩病的腸道癥狀是相對(duì)比較隱匿的，主要是腹痛的表現(xiàn)，年輕人特別是青少年兒童，可能還同時(shí)出現(xiàn)腎臟發(fā)育遲緩的問(wèn)題，表現(xiàn)為體重下降。如果20多歲的年輕人，可能出現(xiàn)比如腹痛接受了手術(shù)治療，但是病人的傷口常年不愈，然后做腸鏡在吻合口附近發(fā)現(xiàn)潰瘍的表現(xiàn)，可能要警惕當(dāng)時(shí)腹痛是不是闌尾炎引起的，而本身就是克羅恩病所引起的。這兩種病除臨床癥狀，還有是內(nèi)鏡下的表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎是一種以直腸發(fā)病逐漸向近段結(jié)腸、直腸及乙狀結(jié)腸，逐漸延續(xù)的一種連續(xù)性病變。而克羅恩病的潰瘍是一種跳躍性的，病變可以累及全消化道，主要是通過(guò)內(nèi)鏡診斷來(lái)輔助鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-12-30 3365次

• 潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病
  潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是膿血便，病變部位絕大部分是在直腸，可以形成腸道的連續(xù)受累，腸腔很少是狹窄的。那么潰瘍的黏膜比較淺，黏膜可以出現(xiàn)彌漫性的水腫，顆粒狀，脆性增加。組織病理學(xué)固有膜全程彌漫性的炎癥，還有隱窩膿腫，隱窩結(jié)構(gòu)明顯異常，和杯狀細(xì)胞減少的情況。結(jié)腸的克羅恩病，主要是階段性的發(fā)作，膿血便是比較少見(jiàn)的，而且直腸是很少受累。可以出現(xiàn)多見(jiàn)的就是腸腔狹窄呈偏心性的，結(jié)腸黏膜是縱行潰瘍，黏膜呈卵石樣，病變間的黏膜是正常的。組織病理學(xué)可以見(jiàn)到裂隙狀潰瘍，非干酪性肉芽腫，黏膜下呈淋巴細(xì)胞聚集的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4040次

• 克羅恩病與潰瘍性結(jié)腸炎如何鑒別
  潰瘍性結(jié)腸炎的患者病變主要局限于大腸黏膜及黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布，病變多自直腸開(kāi)始逆行向近端發(fā)展，可累及全結(jié)腸甚至末段回腸。克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病，多見(jiàn)于末端回腸和鄰近結(jié)腸，病變呈節(jié)段性或跳躍性分布。而不成連續(xù)性，累及腸壁全層，導(dǎo)致腸壁變硬，腸腔狹窄。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1201次

• 潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是什么
  病情分析：克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎都屬于慢性結(jié)腸炎。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)癥狀為腹痛、腹瀉、黏液膿血便；克羅恩病的癥狀表現(xiàn)為無(wú)膿血，并且會(huì)伴有發(fā)熱以及營(yíng)養(yǎng)不良的全身癥狀。長(zhǎng)期慢性結(jié)腸炎患者會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸癌的可能，所以患者出現(xiàn)癥狀時(shí)要早發(fā)現(xiàn)早治療。意見(jiàn)建議：潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病的患者，平時(shí)都要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-21 1402次

• 克羅恩和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別
  克羅恩在臨床上是指克羅恩病，克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎區(qū)別一般有好發(fā)人群不同、發(fā)病原因不同、治療方法不同等，具體如下：1、好發(fā)人群不同：克羅恩病的好發(fā)人群通常為青少年，發(fā)病的高峰年齡是18歲到35歲。潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)人群年齡多見(jiàn)于20歲到49歲。2、發(fā)病原因不同：克羅恩病的發(fā)病原因還未完全明確，考慮和
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-06-25 0次

• 潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病結(jié)腸鏡檢查有什么區(qū)別
  潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病在結(jié)腸鏡下表現(xiàn)的區(qū)別有：潰瘍性結(jié)腸炎可見(jiàn)腸黏膜彌漫性充血、水腫、顆粒狀、脆性增加，而且潰瘍的病變是連續(xù)的。潰瘍性結(jié)腸炎僅累及結(jié)腸和腸道的淺層，不累及上消化道和小腸。潰瘍性結(jié)腸炎很少會(huì)出現(xiàn)腸腔狹窄，更不會(huì)出現(xiàn)瘺管形成的情況。克羅恩病在腸鏡下可見(jiàn)縱行的潰瘍，伴有周圍黏膜正常或者是鵝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 269次