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醫(yī)生主講實錄

右側腰痛不一定是腎炎。腎臟的疼痛多發(fā)生在身體同側脊肋角及脊肌的外側和十二肋下,多因腎臟的炎癥或梗阻等因素致使腎臟體積增大、擠壓和牽拉腎被膜所致。一般炎癥引起的腎臟疼痛,多為一側或兩側腰部酸脹、脹痛,其性質屬于鈍痛。梗阻所致的疼痛為陣發(fā)性腎絞痛,疼痛難忍且往往伴有惡心、嘔吐等癥狀。

腎絞痛的原因常為結石、血凝塊、脫落的腫瘤細胞組織殘塊堵塞腎盂出口或輸尿管,管壁平滑肌發(fā)生痙攣、收縮,蠕動增強,同時腎盂內壓升高,力圖使尿液通過梗阻部位,臨床上則表現(xiàn)為陣發(fā)性腎絞痛,疼痛可放射至上腹部、臍周,也可放射至會陰部、睪丸等。因腎絞痛常合并有消化道癥狀,因此必須嚴格進行鑒定,排除膽囊炎、消化道潰瘍、穿孔等疾病。

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