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醫生主講實錄

腎炎患者,在急性期應注意休息,避免過度勞累而加重病情,如患者存在明顯的水腫、高血壓,此時,應限水、限鹽,避免由于高鹽飲食,加重高血壓而引起腎臟損害。

對于存在腎功能異常者,蛋白質的攝入量,應限制在0.6克/每公斤體重/每天,以免大量蛋白的攝入,導致腎小球高濾過,引起腎小球的硬化,另外,口服的藥物常用的為acei和arb類藥物,在臨床上,目前已經公認的acei和arb類藥物,具有降低血壓、減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用,其腎臟保護作用,主要通過腎小球血流動力學的特殊調節起作用,此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈,但對出球小動脈擴張作用,強于入球小動脈,從而可降低腎小球內的高壓力、高灌注和高濾過。

常用的口服的acei類藥物有:卡托普利、依那普利、貝那普利等,常用的arb類藥物有:厄貝沙坦、纈沙坦等。

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