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• 患有慢性腎炎會有蛋白尿嗎

  患有慢性腎炎可能會有蛋白尿。慢性腎炎有輕有重，輕型的患者可能僅僅存在單純的血尿，尿中僅有紅細(xì)胞的升高，尿蛋白是陰性的，沒有高血壓和腎功能減退的情況，稱為隱匿性腎小球腎炎。非隱匿性的腎炎患者基本都存在蛋白尿，可以是少量的，也可以是大量的。蛋白尿是慢性腎炎疾病進(jìn)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也就是蛋白尿越多，對于腎臟損傷的情況也會越重，所以需要積極的控制慢性腎炎患者的蛋白尿，盡量減少其對腎臟的損傷，從而可以延緩腎病的進(jìn)展。可以應(yīng)用一些藥物，如ACEI、ARB類藥物，即沙坦或普利類的降壓藥物來降蛋白尿。如果患者蛋白尿偏多，需要結(jié)合患者具體蛋白尿、腎臟病理等情況，必要時(shí)可能會給予應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者細(xì)胞毒藥物類的藥物來進(jìn)行免疫抑制的治療。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4342次

• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4883次

• 慢性腎炎蛋白尿
  蛋白尿是慢性腎炎最基本的臨床表現(xiàn)。除此以外還可以出現(xiàn)血尿、高血壓、水腫，慢性腎炎即便各有不同，包含有多種病理類型，病情遷延，緩慢進(jìn)展，可以出現(xiàn)不同程度的腎功能減退，最終將也會發(fā)展為慢性腎衰竭。絕大多數(shù)慢性腎炎患者的病因尚不明確，僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致。雖然慢性腎炎病因、發(fā)病機(jī)制、病理類型不盡相同，但起始因素都為免疫階段炎癥，導(dǎo)致慢性腎炎機(jī)制除免疫因素以外，非免疫因素如高血壓，蛋白尿，高脂血癥也起了相當(dāng)?shù)闹匾饔谩Ｂ阅I炎患者早期可以乏力，疲倦，腰部疼痛，納差，有的患者可無明顯臨床癥狀，慢性腎炎的治療主要是延緩腎功能不全進(jìn)展目標(biāo)。
  語音時(shí)長 01:43”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-20 2488次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，如果慢性腎炎患者存在持續(xù)的蛋白尿，建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行控制。因?yàn)榈鞍啄虺掷m(xù)存在是導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，對于慢性腎炎患者伴有蛋白尿來說，千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方和秘方來進(jìn)行治療。建議患者如果沒有明顯禁忌應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑來進(jìn)行治療。因?yàn)槟壳耙压J(rèn)為這兩類藥物除了具有降低慢性腎炎患者血壓水平之外，還可以降低慢性腎炎患者蛋白尿水平，具有延緩慢性腎炎患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。患者在應(yīng)用這兩類藥物中的一種治療期間，需要注意定期復(fù)查腎功能以及電解質(zhì)水平以及注意有無存在一些干咳等不良反應(yīng)。建議患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動(dòng)。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)把每日鹽的攝入量控制在三克以內(nèi)，同時(shí)患者在飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語音時(shí)長 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1963次

• 慢性腎炎蛋白尿中醫(yī)有哪些治法
  病情分析：中醫(yī)可以通過口服中藥以及針灸等方法治療慢性腎炎蛋白尿，有一定的效果。對中醫(yī)來說，對慢性腎炎蛋白尿的治療最好選用中草藥湯劑，效果比較好，不僅利于吸收，而且副作用小，能夠減輕對腎臟的排毒負(fù)擔(dān)，而且還能起到保腎、利水、降蛋白尿、調(diào)節(jié)免疫功能的作用，同時(shí)結(jié)合針灸效果更好，具體的用藥應(yīng)以面診醫(yī)生辨證后指導(dǎo)為準(zhǔn)。意見建議：在口服藥物期間，患者一定要注意休息，保證充足的睡眠，避免熬夜，而且還要忌口，不能吃辛辣刺激性的食物，不能吃生冷寒涼以及肥甘厚膩的食物。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-05 1603次

• 有蛋白尿就是腎炎嗎
  病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導(dǎo)致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進(jìn)一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-23 1101次

• 慢性腎炎無蛋白尿嗎
  在臨床上，有一些慢性腎炎患者，可以不出現(xiàn)蛋白尿，但是此時(shí)患者還需要規(guī)律的在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)的保腎控制血壓等一系列進(jìn)行治療，因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓也是加重慢性腎炎患者，腎臟情惡化的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。如果患者血壓水平偏高，建議慢性腎炎患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，或
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 112次

• 慢性腎炎蛋白尿
  在臨床上，慢性腎炎患者蛋白尿可以是微量的，也可以是輕度，中度，甚至可以表現(xiàn)為大量蛋白尿。在臨床上大量研究表明，持續(xù)存置的蛋白尿，是慢性腎損害進(jìn)展中一個(gè)至關(guān)重要的獨(dú)立性危險(xiǎn)因素，患者出現(xiàn)大量持續(xù)的蛋白尿，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小管阻塞，腎臟組織損傷以及纖維化，控制患者蛋白尿水平，可以在一定程度上，延緩慢性
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 300次