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• 不孕癥的檢查

  首先對女性來講，我們先要從婦科檢查做起。婦科檢查可以排除，我們生殖道的畸形，可以排除生殖道的炎癥，盆腔里面的炎癥，可以通過婦檢，看盆腔有沒有包塊。另外還有我們臨床常用的超聲的檢查，超聲的檢查在我們不孕癥的病人中，貫穿始終，它是一個非常非常常用的，一個檢測方式。通過超聲，我們可以判斷我們卵巢的大小，排除子宮內膜異位癥，卵巢巧克力囊腫，可以看我們卵巢上面的儲備卵泡，可以看卵泡的生長發育，測量卵巢的大小，可以看子宮內膜，內膜的厚度，可以排除宮腔粘連，黏膜下肌瘤，子宮內膜息肉，可以通過超聲排除子宮肌瘤，所以超聲是我們看不孕癥醫生的眼睛，這是最基本的檢查。我們還需要看輸卵管的通暢性，輸卵管的通暢性，我們可以通過X光底下，可以做輸卵管的碘油造影，我們可以做輸卵管的通水。另外我們可以進行宮腔鏡的檢查，那么宮腔鏡底下插管，可以來了解輸卵管的通暢性，但是這些檢查都不是金標準，它都有假陰性的發生。輸卵管的檢查，主要通過輸卵管的碘油造影，輸卵管的通水，還有可以在宮腔鏡底下，做輸卵管的插管，以及腹腔鏡的檢查。在輸卵管的檢查里面，腹腔鏡是我們的金標準，它可以比較精確的判斷，輸卵管是否通暢。另外腹腔鏡的優勢，就是一旦輸卵管不通，我們可以在腹腔鏡下進行介入治療，如果有粘連，可以在腹腔鏡下進行粘連松解。宮腔鏡的優勢，就是在做檢查的過程中間，如果宮腔有息肉、有粘連，我們可以通過宮腔鏡，進行粘連的分解，息肉的刮除。還有些特殊的病人，我們可能需要做磁共振，比如說排除子宮的畸形等等，我們可能通過一些CT、磁共振來進行檢查。另外還有，就是不孕癥最常見的檢查，就是男性的檢查。我們很多的不孕癥夫妻，一方找到原因，另外一方就不檢查，但是其實不孕癥是夫妻雙方的，所以我們更強調夫妻雙方同時檢查。所以在女方進行檢查的時候，男同志最起碼要做一個，精液常規的檢查。那么精液常規這個檢查，我們一般要求就是不同房，就是禁欲大概3-7天再檢查，這樣就比較合適，因為你太短時間，或者太長的時間，都會影響精液檢查的準確性，所以要求做精液檢查的時候，就是在禁欲3-7天做檢查。不孕癥最常見的檢查，一個就是我剛才講的，一個超聲的檢查，一個觀察卵泡的排卵情況，另外我們對一些，因為排卵障礙，也是我們女性朋友中間最常見的，所以我們就要求，病人可以做一些基本的性激素的檢測。基本性激素的檢測，一般是在月經來潮的2-4天，來做性激素的檢測，其他的不孕癥的檢測，宮頸刮片等等，都是在月經干凈以后進行，那么看排卵情況，一般是從月經來潮的，第10天-12天之間，來開始進行卵泡檢測。輸卵管的造影，看輸卵管通暢性的檢查，一般是在月經干凈2-7天，不要超過7天來進行檢查。

  

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  陳沿東 副主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-06-08 3658次

• 女性懷疑有不孕癥如何診斷

  女性如果懷疑是有不孕癥，首先要辨明幾個問題，其中一定要男方也去檢查一下，排除男方不育的一個問題，這樣再進一步地檢查女性的，不孕的一個具體的原因，例如有輸卵性不孕或者是排卵障礙性不孕等等，這樣我們在門診診療的過程當中，備孕之前一定要去看一下婦科門診，根據醫生的要求和醫囑，進行一些相關的檢查。

  

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  李云波 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-24 1948次

• 不孕癥夫婦男方檢查內容
  男方的檢查主要包括詢問既往有無慢性疾病，如結核，腮腺炎等等，了解性生活的情況，有沒有性交困難等等。檢查外生殖器有無畸形，感染和病變，不孕夫婦初診的，首先檢查的是精液的常規，正常的精液量是二到六毫升，平均是三毫升，PH值在七點零到七點八，在室溫中放置三十分鐘之內液化，精子密度是二十到二百乘以十的九次方每升，精子的活率是大于50%，正常形態的精子應該占到66%到88%左右。
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  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 1567次

• 女性不孕癥如何檢查
  結婚1年以上有正常的性生活，沒有采取避孕措施而沒有受孕，稱之為不孕癥。女性不孕的因素以排卵障礙和輸卵管不通居多，首先應該做婦科檢查和盆腔B超檢查內外生殖器的發育情況，排查陰道子宮的局部發育異常，必要時做宮腔鏡檢查宮腔內的情況，卵巢功能可以通過性激素六項，排卵檢測檢查，排卵可以通過排卵試紙或者盆腔超聲檢查，多囊卵巢綜合征，卵巢功能低下的疾病都會影響正常排卵。檢查輸卵管是否通暢，方法是通過輸卵管通液術或者輸卵管子宮造影術，還可以做不孕不育六項檢查以排除免疫性不孕。導致不孕不育的因素很多，有遺傳因素，血液系統高凝狀態，平時盼子心切，情緒過度緊張都會導致不孕不育的發生。
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  徐莉 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-18 2130次

• 女性不孕癥如何檢查
  病情分析：女性不孕可以由于很多原因導致，比如輸卵管的原因以及排卵障礙、子宮因素、宮頸因素等。當女性出現不孕癥時，應該積極的查找原因，才能合理的治療。意見建議：女性如果有不孕癥，一定要積極的到醫院婦科去就診，進行卵巢功能的檢查以及宮腔鏡檢查、輸卵管功能檢查、腹腔鏡檢查等，查明具體的原因，合理治療。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-12-18 1701次

• 不孕癥夫婦是否要同時就診
  病情分析：不孕癥的夫婦，夫妻兩個需要同時就診。男性需要檢查精液分析，女性抽血化驗性激素六項，甲功三項，優生四項，傳染病檢查，內分泌檢查，查白帶常規，支原體，衣原體，女性監測卵泡，做輸卵管的造影。意見建議：男性查精液之前需要3~4天，不能同房。女性做輸卵管造影，安排在月經干凈3~7天以內。造影之后，半個月之內不能同房。女性在月經干凈之后，陰道里面不要做沖洗，三天之內不要上藥，查陰道分泌物，月經第3天空腹去醫院抽血化驗，監測卵泡安排在來月經的第10天開始。
  張春香 副主任醫師解放軍425醫院

  2020-07-22 2602次

• 不孕癥夫婦是否要同時就診
  不孕癥的夫婦最好是同時去醫院接受診斷比較好，對于女性來說，可以做一些初步的檢查，觀察一下子宮發育情況，對于男性來說，可以做一個精液常規檢查。對于患有不孕癥的患者來說，最好是盡快去專業的醫院做一個詳細的檢查，根據病情情況來選擇合適的治療方案，
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-14 0次

• 不孕癥夫婦是否需要同時來就診
  不孕癥夫婦最好是同時來就診比較好，對于女性來說，可以去檢查一下卵巢功能、子宮發育情況；對于男性來說，可以檢查精子的質量以及輸精管的情況。患者在治療期間最好是在專業醫生的指導下進行治療；同時，患者平時要注意多喝溫開水，促進人體自身的新陳代謝過
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-09-14 0次