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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18538次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12249次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機或者是移動的氧氣瓶進行吸氧。肺心病的患者當血氧分壓低于60毫米汞柱時，達到吸氧的指標。當患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當提高吸氧的濃度，使其流量達到2-3L/每分。當患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導致二氧化碳潴留，甚至誘發肺性腦病而危機生命。除吸氧外，我們可使用無創呼吸機。二型呼吸衰竭使用無創呼吸機無效的情況下，我們可以考慮有創呼吸的治療。同時，肺心病的患者，我們要根據病情采取綜合的抗感染，祛痰，平喘等綜合性的治療。
  語音時長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-08-14 3233次

• 慢行肺心病吸氧治療有什么
  ?慢性肺心病主要的治療目標是改善癥狀，提高生活質量，緩解疾病緊張，降低病死率和住院率，吸氧雖然不能顯著的改善血流動力學參數，但長期的養療可以改善肺動脈高壓患者生存率和減慢疾病的進展。對于慢性阻塞性肺疾病患者肺動脈氧分壓小于55毫米汞柱或者氧飽和度小于80%，推薦長期的低流量氧療。吸氧也有益于氧分壓和氧飽和度較高的患者，并不是所有的患者都可以從吸氧中獲益，吸氧治療后肺動脈平均壓顯著下降超過5毫米汞柱者兩年的生存率為80%吧，而吸氧后肺動脈平均壓無反應者生成率僅為22%，運動和睡眠時吸氧可以改善中重度的慢性阻塞性肺疾病所致的肺動脈高壓患者的肺動脈平均壓，但是否可以預防疾病的進展，目前仍在研究中。
  語音時長 1:33”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-07-28 556次

• 肺心病吸氧有什么危害
  肺心病的患者吸氧本身沒有太大的危害，但是如果長期吸氧會不利于肺部功能的改善。因為長期的吸氧導致我們的身體已經接受了氧氣充足的這種環境，不利于心肺功能的恢復。所以會有有一定的依賴性，一旦停止吸氧可能會覺得呼吸困難，出現一些相關的癥狀。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-25 2402次

• 肺心病什么流量吸氧
  慢性肺源性心臟病，簡稱慢性肺心病，是由肺組織，肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常，導致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭，肺心病患者因長期低流量吸氧，給氧濃度一般為1到3升每分鐘。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2102次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機或者是移動的氧氣瓶進行吸氧。肺心病的患者當血氧分壓低于60毫米汞柱時，達到吸氧的指標。當患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當提高吸氧的濃度，使其流量達到2-3L/每分。當患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導致二氧化碳潴留，甚至誘發肺性腦病而危機生命。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 261次

• 肺心病吸氧濃度
  肺心病吸氧濃度不超過三升，肺心病吸氧要持續低流量低濃度的吸氧，一天可以24小時的都吸，當缺氧的癥狀有所緩解，可以停用一段時間，但是在家里一定要注意流量一定要低，在每分鐘一到兩升，不然會加重病情。診斷肺心病，咳嗽、胸悶、氣喘，考慮可以合并肺部急性感染。呼吸道感染急性發作期，應該應用抗生素治療，并配合止
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 440次