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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3203次

• 高尿酸血癥腎病是什么？

  高尿酸血癥腎病，顧名思義，就是由于高尿酸血癥導致的腎臟的損害，臨床表現其實不是特別明顯，除非是引起急性腎衰的，病人表現為少尿，或者無尿、水腫、血肌酐升高。絕大多數高尿酸腎病，都沒有明確的臨床表現。有部分患者表現為，就是腎小管功能損傷以后，導致的夜尿增多。如果檢查，尿可以表現為少量的蛋白尿，然后就是血肌酐逐漸升高，到了高尿酸腎病的晚期，也就是尿毒癥期，這時候才會出現貧血、腎性骨病等等，因此高尿酸腎病要早發現早治療，主要是通過驗血和驗尿來發現。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5475次

• 尿酸性腎病鑒別診斷
  在臨床上尿酸性腎病患者鑒別診斷，主要與以下兩方面疾病進行鑒別:一是腎小球疾病，腎小球疾病病變以腎小球為主，腎小管間質等損害較輕，而尿酸性腎病患者是以腎小管間質髓質損害為主，還需要與繼發性高尿酸血癥進行鑒別。如骨髓瘤等骨髓淋巴增殖性疾病，惡性腫瘤，放療化療史的患者，應用相關藥物的患者以及酒精中毒，劇烈運動，酮癥酸中毒癥患者進行鑒別，尿酸性腎病患者應當去正規醫院腎臟病可進行就診，需要在醫生指導下，完善相關輔助檢查來綜合評估患者病情，控制患者高尿酸血癥是防治痛風性腎病，延緩患者腎功能惡化的一個重要措施。患者需要進行早期診斷，早期的飲食控制，改變生活作息習慣以及進行相關藥物進行干預，大多數患者是可以長期維持腎功能保持在良好狀態，預后較好，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，以免延患者病情。
  語音時長 1:30”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1508次

• 急性尿酸性腎病鑒別診斷
  急性尿酸性腎病的鑒別主要是排除繼發性急性高尿酸血癥，急性尿酸性腎病是由于短時間內大量尿酸結晶堆積于腎臟、集合管、腎盂和輸尿管所導致。由于尿液中尿酸濃度驟然增高，形成過飽和狀態。顯微鏡下可見管腔內尿酸結晶的沉積，形成晶體或呈雪泥樣沉積物，可阻塞腎小管、近端小管擴張，而腎小球結構是正常的，這些沉積物導致梗阻及急性腎衰竭，但這種腎病通常是可逆的，間質纖維化和痛風時通常不會出現。如患有骨髓瘤、急性白血病、淋巴瘤、紅細胞增多癥、溶血性貧血骨髓和淋巴增生的疾病，可導致繼發性急性高尿酸血癥，有惡性腫瘤、放療和化療時使用噻嗪類利尿藥、抗結核藥、阿司匹林、x線造影劑等，也可造成急性高尿酸血癥、乙醇中毒劇烈運動和糖尿病酮癥酸中毒等代謝失調的患者也可出現急性高尿酸血癥，臨床上應通過仔細詢問病史，體察血尿常規以及骨髓檢查等來進行鑒別診斷。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-10 2093次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發作史，再結合尿常規中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來說，在正規醫院的臨床上，醫生可以根據尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程，而到了五期，往往就會出現慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現。意見建議：建議要早發現，及早治療，去正規三甲醫院的腎內科進行相關的檢查，在醫生的指導下根據實際的癥狀進行規范有效的治療，一般來說可以得到很好的恢復。患者要多注意休息，保證低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-13 3104次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應當掛正規醫院腎臟病科，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當受騙，延誤治療時機。患者應當在專業醫生指導下完善相關輔助檢查來評估患者病情，從而可以得到更有針對性性的治療。建議患者應當進行飲食控
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 64次

• 尿酸性腎病嚴重嗎
  在臨床上，有一些尿酸性腎病患者會比較嚴重，如急性尿酸性腎病，患者病情處于進展期時，可能會出現進展性的少尿，甚至無尿。患者腎功能進行性惡化，導致患者出現急性腎功能衰竭，并且患者會出現一些尿毒癥癥狀，如惡心，嘔吐，嗜睡以及腰痛的表現。建議患者應當盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，完善
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 124次