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• 痛風性腎病和尿酸性腎病的區別

  痛風性腎病和尿酸性腎病，實際上沒有本質的區別，都是由于高尿酸血癥導致的，都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積，引起間質小管的損傷，引起腎小動脈的硬化。從而導致，早期是間質小管的損傷，表現為夜尿增多，少量的蛋白尿，進而出現腎小球濾過率的下降，會出現腎功能的衰竭，叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 3201次

• 高血壓腎病的診斷標準

  高血壓腎病診斷標準，分為兩個情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現為少量的蛋白尿。同時有小管的損傷，比如低比重尿這些表現，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過敏因素，導致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當然最標準的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 11320次

• 尿酸性腎病鑒別診斷
  在臨床上尿酸性腎病患者鑒別診斷，主要與以下兩方面疾病進行鑒別:一是腎小球疾病，腎小球疾病病變以腎小球為主，腎小管間質等損害較輕，而尿酸性腎病患者是以腎小管間質髓質損害為主，還需要與繼發性高尿酸血癥進行鑒別。如骨髓瘤等骨髓淋巴增殖性疾病，惡性腫瘤，放療化療史的患者，應用相關藥物的患者以及酒精中毒，劇烈運動，酮癥酸中毒癥患者進行鑒別，尿酸性腎病患者應當去正規醫院腎臟病可進行就診，需要在醫生指導下，完善相關輔助檢查來綜合評估患者病情，控制患者高尿酸血癥是防治痛風性腎病，延緩患者腎功能惡化的一個重要措施。患者需要進行早期診斷，早期的飲食控制，改變生活作息習慣以及進行相關藥物進行干預，大多數患者是可以長期維持腎功能保持在良好狀態，預后較好，建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療，以免延患者病情。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-17 1506次

• 如何診斷、鑒別診斷尿酸性腎病？
  ?中年以上男性腎病患者，伴關節病變及尿結石癥者，應疑及本病。酸性尿、血尿酸升高，尿石為尿酸成分即可診斷。本病應與腎臟病繼發高尿酸血癥相鑒別。鑒別要點如下：①尿酸性腎病血清尿酸上升較尿素氮和肌酐顯著，但尿酸/血肌酐>2.5。②痛風腎病關節炎明顯，原發性腎小球疾病即使有高尿酸血癥也很少發生關節炎。③尿酸腎病病史長，通常先有腎小管功能受損，而腎小球功能受損輕，腎功能減退進展緩慢。腎活檢見到雙折光尿酸結晶可確立尿酸性腎病的診斷。
  語音時長 1:13”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-08-09 1613次

• 如何檢測尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規，血尿酸，腎穿刺，另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復的痛風發作史，再結合尿常規中顯示主要是間質性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當然最有價值的檢查就是腎穿刺術，這是診斷尿酸性腎病的金標準。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-21 3202次

• 尿酸性腎病如何分期
  病情分析：一般來說，在正規醫院的臨床上，醫生可以根據尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段，而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程，而到了五期，往往就會出現慢性腎臟病，甚至尿毒癥的表現。意見建議：建議要早發現，及早治療，去正規三甲醫院的腎內科進行相關的檢查，在醫生的指導下根據實際的癥狀進行規范有效的治療，一般來說可以得到很好的恢復。患者要多注意休息，保證低鹽、低脂飲食。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-06-13 3104次

• 尿酸性腎病診斷標準
  在臨床上，尿酸性腎病的診斷主要是依靠患者相關病史、臨床表現以及深化影像學檢查等來進行綜合評估病情，病因不明確時建議患者進行腎臟穿刺活檢術，具有確診價值。高尿酸血癥伴有尿液變化和腎功能減退時診斷尿酸性腎病并不困難，但是將各種風濕性關節炎，類風濕性關節炎和結核性關節炎以及關節勞損等誤診為痛風也時有發生。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 334次

• 尿酸性腎病臨床診斷及治療
  在臨床上，尿酸性腎病患者的診斷主要是依靠患者的具體臨床表現、血尿酸水平，急性血尿酸升高時有時可以在患者尿液中找到尿酸鹽結晶，但是慢性高尿酸血癥患者臨床表現以及相關的影像學檢查沒有特異性表現，因此主要是依靠相關化驗檢查來進行綜合評估。治療方面，如果患者僅表現為輕度高尿酸血癥，可以通過調整飲食結構、減少
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 956次