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腸系膜扭轉屬于什么腸梗阻

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醫生主講實錄

腸系膜扭轉分為原發性和繼發性兩種。

原發性的往往是腸系膜解剖異常,其他的使網膜位置改變因素也可引起腸扭轉,比如劇烈活動突然改變體位,過飽后引起的胃腸蠕動,腹內壓力改變等等。

繼發性腸系膜扭轉的原因,腸系膜和腹內的病變,如腫物、堿性病灶,甚至單囊黏連所致,比原發性扭轉多見,常見為雙極性,有兩個固定點。

通常沿順時方向可以扭轉一圈或數圈,腸系膜扭轉的主要癥狀,為突發腹部絞痛呈持續性,并且逐漸加劇部位往往的現在其中或者全腹部以后則局限,以右側為多,活動可使疼痛加劇。

有的別人可以出現惡心、嘔吐,體溫一般不升高,白細胞計數可有中度上升,腹部檢查可發現局部壓痛,反跳痛及肌緊張等體征,如果只是單純扭轉而不影響血液循環,屬于機械性腸梗阻,如果扭轉引起的腸系膜血供障礙,那是絞窄性腸梗阻。

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