顱底骨折怎么治療

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醫生主講實錄

顱底骨折是因為顱腦受到外力的沖擊,出現顱底的骨頭不完整,骨頭出現裂縫。顱底骨折分為前顱窩骨折、中顱窩骨折和后顱窩骨折。顱骨骨折的位置不一樣,會出現相應的癥狀。

患者在前顱窩骨折容易合并眶上的眶上壁骨折,血腫就會滲到眶周軟組織,出現眶周淤青,可以成為熊貓眼。也有可能經過顱底、篩竇、篩板骨折,將腦脊液從鼻腔流出,出現腦脊液鼻漏。如果在中顱窩骨折,患者有可能會出現腦脊液耳漏,腦脊液經過耳朵流出來。

如果在后顱窩骨折,患者可能會出現Battle征,就是在耳朵后面出現淤青。顱底骨折,最容易合并顱內感染,腦脊液漏,這種情況下要嚴格臥床,預防應用抗生素,破傷風等藥物去預防感染。

如果腦脊液漏持續不能愈合,后期要考慮行顱底硬膜修補,這是一種比較嚴重的狀態。大多數顱底骨折患者,需要平臥位,等耳朵或者鼻子徹底不流血,不流水兒,這個期間要注意感染,抗感染。注意破傷風的應用。

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