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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23610次

• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 6986次

• 慢性阻塞性肺病包含肺結(jié)核嗎
  慢性阻塞性肺病是由多種原因所導(dǎo)致的小氣道阻塞性疾病，它會(huì)引起阻塞性的通氣功能障礙，它是肺部的結(jié)構(gòu)性改變的一種疾病。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌入侵患者肺部，從而造成肺部的感染性病變。因此這兩種疾病在發(fā)病的機(jī)理上面是不一樣，也沒有所屬關(guān)系，所以慢性阻塞性肺病不包含肺結(jié)核，這是兩個(gè)獨(dú)立的疾病。當(dāng)然這兩種疾病可以發(fā)生在同一患者身上，慢性阻塞性肺病基礎(chǔ)上可以合并肺結(jié)核的感染。因此慢性患者肺病患者，要注意適當(dāng)?shù)念A(yù)防肺結(jié)核感染，一旦出現(xiàn)兩個(gè)病要同時(shí)進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-20 1935次

• 慢性阻塞性肺病是肺結(jié)核嗎
  慢性阻塞性肺疾病，是一種不完全可逆的肺通氣功能障礙的疾病，一般多與吸煙或者吸入一些有害的氣體顆粒有關(guān)系。肺結(jié)核，是結(jié)核分枝桿菌入侵肺部，從而引起的感染性病變。這兩個(gè)疾病，一個(gè)是肺結(jié)構(gòu)性改變，另外一個(gè)是細(xì)菌感染所引起的，因此是不同的，所以慢性阻塞性肺病不是肺結(jié)核。慢性阻塞性肺病，因?yàn)榛颊呙庖吡σ话銇碚f會(huì)比較低下，因?yàn)檫@種情況是容易同時(shí)合并肺結(jié)核感染的，所以這兩者是單獨(dú)的疾病，但是也有很密切的關(guān)系。一旦診斷為慢性阻塞性肺病，合并肺結(jié)核的話，那我們既要治療慢性阻塞性肺病，同時(shí)也要給給予抗結(jié)核治療，二者必須兼顧，不能夠顧一頭而忽略另外一頭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-19 2353次

• 哮喘病屬于慢性阻塞性肺病嗎
  哮喘與慢性阻塞性肺病有一定的關(guān)系，但是哮喘病不屬于慢性阻塞性肺病。長(zhǎng)期的哮喘發(fā)作或者是其他慢性肺病都會(huì)引起慢性阻塞性肺病。哮喘主要原因可能與環(huán)境和感染及過敏原的接觸有關(guān)系，它的特點(diǎn)在于氣流受限具有可逆性。而慢性阻塞性肺病最主要的危險(xiǎn)因素是吸煙。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1901次

• 慢性阻塞性肺病可逆嗎
  慢阻肺是患者長(zhǎng)期接觸到各種危險(xiǎn)因素，破壞肺組織與修復(fù)，導(dǎo)致氣管變狹窄。尤其在呼氣時(shí)狹窄更加明顯，長(zhǎng)期的支氣管狹窄，致使過多氣體在肺泡中排不出去，引起肺泡彈性下降，甚至肺泡破裂，發(fā)生肺氣腫，致使肺功能損害。它是不可逆疾病，會(huì)不斷的加重。
  冼華瑋 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2802次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺，是一種原因不明的氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展的疾病，是一種可以預(yù)防和治療的疾病。而肺結(jié)核是一種以結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病。病因明確，早期無氣流受限現(xiàn)象，因此肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-02-27 8191次

• 肺結(jié)核屬于慢性阻塞性肺病嗎
  肺結(jié)核是常見的一種呼吸系統(tǒng)傳染性疾病。慢性阻塞性肺病，是肺部結(jié)構(gòu)改變的一種疾病，主要是小氣道阻塞引起的肺通氣功能障礙。結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起。因此，這兩個(gè)疾病是兩個(gè)獨(dú)立的疾病，并沒有所屬的關(guān)系。所以，肺結(jié)核不屬于慢性阻塞性肺病。但是，兩者都是呼吸系統(tǒng)比較常見，可以同時(shí)合并發(fā)生在某一個(gè)患者的身上。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 203次