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良惡性骨腫瘤的x線的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實錄

骨腫瘤種類較多,x線表現(xiàn)復(fù)雜,同一種腫瘤的不同發(fā)病期x線表現(xiàn)不相同,不但要熟悉骨腫瘤的典型的x表現(xiàn),還要認識分析非典型x表現(xiàn),對骨腫瘤、非腫瘤及其繼發(fā)性腫瘤做出正確的闡述。

原平片仔細閱讀腫瘤造成骨組織變化有兩種,一種是隆骨和成骨,大塊的骨溶解,無明顯界限,骨質(zhì)破壞,骨腫瘤周圍反應(yīng)性成骨較少,提示腫瘤進展快,骨溶解界限明顯。骨腫瘤周圍的反應(yīng)成骨較多,骨質(zhì)皮質(zhì)完整,且有連續(xù)骨膜提示腫瘤生長慢。

地圖性改變,邊緣清楚,穿透樣破壞,及蟲蝕樣破壞等名稱,是來描述平片上的異常表現(xiàn),地圖改變或邊緣清楚來描述病變清楚的邊界,提示良性腫瘤。邊界不清楚的浸潤性病變,稱為穿透樣破壞。蟲蝕樣改變,表明病變侵蝕性強,如惡性腫瘤。

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