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急性心包炎心包滲出怎么辦

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醫生主講實錄

發生急性心包炎出現心包滲出,應當首先明確心包滲出的量,如果已經超過200毫升以上,隨時都有可能出現心臟壓塞癥狀的,需要緊急做心包穿刺引流術。

心包穿刺引流術主要采取劍突下作為入路,將穿刺針穿入心包,這種操作可以在b超透視下進行。也可以進行盲穿,在心包穿刺成功之后,留置引流管4到5天,使得心包積液能夠完全引流出,可以迅速的緩解心臟壓塞的癥狀。

在完成心包穿刺引流術之后仍然需要對急性心包炎做出藥物治療,選用敏感的抗生素進行治療。如果是非特異性的,或者是自身免疫性的這一類的,可以選擇應用糖皮質激素來進行治療。必要的時候可以做心包內注射藥物,避免心包積液的繼續產生。

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