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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5634次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8808次

• 急性腎炎導(dǎo)致水腫
  在臨床上，急性腎炎導(dǎo)致的水腫是腎源性水腫，當(dāng)患者急性起病時，會出現(xiàn)腎小球濾過率下降，而患者的腎小管重吸收功能是基本正常的，從而導(dǎo)致患者會出現(xiàn)球管失衡，腎小球濾過分數(shù)下降，導(dǎo)致患者體內(nèi)存在水鈉潴留。在腎源性水腫時患者血容量增加，并且伴有RAS活性抑制，抗利尿激素分泌減少。因此，高血壓以及毛細血管通透性增加，都會使患者的水腫處于持續(xù)以及加重狀態(tài)。當(dāng)患者出現(xiàn)全身明顯水腫時，必要時應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行利尿治療。如果患者持續(xù)出現(xiàn)少尿，無尿，甚至全身明顯水腫，進展至急性腎功能衰竭而達到透析指征時，應(yīng)該及時進行腎臟替代治療，以幫助患者度過危險期。一般來說急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床上的常見類型。這種類型的腎炎病程具有一定的自愈傾向，這種類型的腎炎患者腎功能多數(shù)是可以逐漸恢復(fù)的。一般來說患者不需要長期進行維持性的腎臟替代治療。
  語音時長 01:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 2513次

• 急性腎炎的水腫
  在臨床上，急性腎炎患者出現(xiàn)的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時，腎小球濾過率降低，從而導(dǎo)致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴重，患者在病程的早期時，有可能會僅出現(xiàn)眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時較重，甚至有一部分患者僅表現(xiàn)為體重增加。有一些患者僅表現(xiàn)為肢體脹滿感，有一些少數(shù)的急性腎炎患者甚至還可以出現(xiàn)全身嚴重水腫，可以表現(xiàn)為全身明顯水腫，少數(shù)可以出現(xiàn)胸腔積液，以及腹腔積的情況。急性腎炎患者的水腫是非凹陷性的，與腎病綜合癥患者的腎病性水腫的凹陷性水腫是不同的。急性腎炎患者在出現(xiàn)了全身明顯水腫時，建議在這個時候，患者應(yīng)當(dāng)嚴格限制水以及鈉鹽攝入。當(dāng)患者出現(xiàn)了明顯的少尿時，還應(yīng)當(dāng)積極限制鉀的攝入，以免患者出現(xiàn)高鉀血癥，嚴重時，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性猝死，不利于患者病情恢復(fù)。急性腎炎患者在出現(xiàn)了明顯的少尿，無尿，出現(xiàn)急性腎功能衰竭而具要透析指征時，應(yīng)該及時進行透析治療，以幫助患者度過危險期。
  語音時長 01:44”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 2133次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復(fù)正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關(guān)治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 如何預(yù)防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預(yù)防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預(yù)防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期復(fù)查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎的水腫
  在臨床上，急性腎炎患者出現(xiàn)的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時，腎小球濾過率降低，從而導(dǎo)致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴重，患者在病程的早期時，有可能會僅出現(xiàn)眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時較重，甚至有一部分患者僅表現(xiàn)為體重增
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 318次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次