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• 心絞痛患者的典型疼痛特點(diǎn)有哪些

  當(dāng)發(fā)生心絞痛的時(shí)候，典型的特點(diǎn)有幾個(gè)關(guān)鍵的地方：（1）疼痛部位：大多數(shù)位于胸骨后或心前區(qū)，可放射到頸項(xiàng)部、左肩部、左臂內(nèi)側(cè)、左小指及無名指，甚至上腹部，容易誤診為頸椎病、牙痛及胃痛等。（2）疼痛范圍：多為巴掌大小，如果范圍過小或者疼痛范圍僅僅是一條線或一個(gè)點(diǎn)，這種情況多不屬于心絞痛。（3）疼痛性質(zhì)：壓榨性鈍痛。心絞痛發(fā)作的時(shí)候，通常會(huì)有窒息一樣的感覺，或壓榨感、緊縮感，不像針刺或刀扎那樣疼痛。有的病人感覺胸悶憋氣，胸口像壓著一塊大石頭，無法呼吸。一旦發(fā)生心絞痛，要牢記3個(gè)步驟：（1）保持冷靜，停止活動(dòng)：越緊張，耗氧越多，越活動(dòng)，耗氧越多。不要緊張，原地休息，不要?jiǎng)印＃?）馬上服藥：如果身邊有麝香保心丸，馬上含在舌頭下。研究顯示，其可快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，最快30秒起效。（3）及時(shí)撥打120：一旦發(fā)病，感覺胸痛不能緩解，應(yīng)盡快呼叫120。不要自己去醫(yī)院，路上奔波、排隊(duì)掛號，還有各種意外事件會(huì)增加心肌耗氧，加重心肌缺血，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生猝死。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:22
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-26 47825次

• 左室肥厚心電圖表現(xiàn)

  如果從心電圖上看，V1的S波加V5的R波，男同志大于4.0，女同志大于3.5，叫左心室高電壓，如果在高電壓的基礎(chǔ)上，如果伴有ST段壓低、T波倒置就可以診斷左心室肥厚。但是左心室肥厚，最好還是通過心臟彩超進(jìn)行確診。有些疾病，比如高血壓，長時(shí)間左心室負(fù)荷增重，就可以導(dǎo)致左心室肥厚。還有一些疾病，像肥厚性心肌病，以心肌肥厚為主，可以是室間隔肥厚，也可以是左心室肥厚，嚴(yán)重的肥厚可以達(dá)到二十幾個(gè)毫米。如果有明顯的左心室肥厚，就需要做介入治療。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5768次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的典型表現(xiàn)是什么
  心絞痛在發(fā)作的時(shí)候，有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)心電圖的改變，有一些患者可能沒有任何的改變，有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)T波低平，或者是T波高聳。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)一過性的ST段抬高，這種情況多見于變異性心絞痛的患者，如果患者目前發(fā)生了急性心肌梗死，可能會(huì)出現(xiàn)ST段的弓背向上抬高，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)T波的對稱性倒置，每一個(gè)患者的心電圖表現(xiàn)都是不同的，所以說如果想要進(jìn)一步鑒別的話，一定要再結(jié)合檢查一下心肌酶，必要的時(shí)候甚至需要行冠脈造影的檢查，來明確一下目前心絞痛的嚴(yán)重程度以及冠脈血管狹窄的程度。這樣可以更好的用于參考制定相應(yīng)的用藥方案，對于患者來說是最為恰當(dāng)?shù)摹?/div>

  語音時(shí)長 01:11”

  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-08 3881次

• 心絞痛的心電圖表現(xiàn)
  心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖，絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)暫時(shí)性心肌缺血引起的ST段移位。因心內(nèi)膜下心肌更容易缺血，故常見反應(yīng)心內(nèi)膜下心肌缺血的ST段壓低≥0.1mv，發(fā)作緩解后恢復(fù)。有時(shí)出現(xiàn)T波倒置，在平時(shí)有T波持續(xù)倒置的患者，發(fā)作時(shí)可變?yōu)橹绷?。T波改變雖然對反應(yīng)心肌缺血的特異性不如ST段壓低，但如與平時(shí)心電圖比較有明顯差別，也有助于心絞痛的診斷。在心絞痛緩解期，約半數(shù)患者心電圖在正常范圍，也可能有陳舊性心肌梗死的改變或非特異性ST段或T波改變。有時(shí)出現(xiàn)房室或束支傳導(dǎo)阻滯和室性、房性期前收縮等心律失常。
  語音時(shí)長 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-16 4715次

• 心絞痛疼痛時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是什么
  病情分析：心絞痛是指因冠狀動(dòng)脈供血不足心肌，急劇短暫缺血缺氧所致，出現(xiàn)以發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)疼痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。意見建議：心電圖主要為心肌缺血的表現(xiàn)，部分患者可能會(huì)有st段下移，t波倒置。變異型心絞痛發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，數(shù)分鐘內(nèi)可能會(huì)恢復(fù)正常。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-15 1903次

• 心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的典型表現(xiàn)是什么
  病情分析：心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖會(huì)有一些典型的變化。一、缺血性ST段的平行下移或者低垂的下移，肢體導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為ST段非一致性的移位。二、發(fā)生一過性的t波改變。胸導(dǎo)聯(lián)上的t波低平、倒置。三、胸導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)一過性的u波倒置，伴有QT間期的延長等。意見建議：有冠心病史或者心臟病史的人群，要積極的治療原發(fā)性疾病，要調(diào)整好個(gè)人的精神，心理因素和生活作息，保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免情緒過度緊張激動(dòng)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-08-11 2305次

• 左房心律心電圖表現(xiàn)是什么
  心電圖主要表現(xiàn)為下兩點(diǎn)，左房心率心電圖可以表現(xiàn)為p波在v6和一導(dǎo)聯(lián)倒置，其他導(dǎo)聯(lián)的P波異位起搏點(diǎn)的位置而異。導(dǎo)聯(lián)p波直立時(shí)可以成圓頂尖角形，P2間期大約是0.12到0.2秒，qrs波的形態(tài)實(shí)現(xiàn)正常為室上性節(jié)律齊，頻率同竇性心律，可以慢至45到59次每分，快至100到120次每分。左心房心率的典型心電
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-01 3047次

• 下壁心梗心電圖表現(xiàn)是什么
  前不久我接診了一位中年男性患者。他因突發(fā)胸痛、胸悶、氣短等癥狀來到醫(yī)院就診。在詳細(xì)詢問病史和體格檢查后，我高度懷疑他可能是下壁心肌梗死。于是為他進(jìn)行了心電圖檢查，結(jié)果符合下壁心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)。于是我們立即啟動(dòng)了緊急救治流程，通過及時(shí)的溶栓治療、抗血小板治療和心臟保護(hù)等措施，患者的病情得到了有
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次