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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14247次

• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。

  

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  宗曄 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-03-04 12628次

• 十二指腸糜爛
  十二指腸糜爛是比較常見的上消化道疾病，常發(fā)生在十二指腸球部，我們又稱十二指腸球炎。這種疾病大多是由于幽門螺桿菌感染引起的。患者的臨床表現(xiàn)多為：上腹脹、上腹痛、反酸、噯氣等等。如果說十二指腸糜爛，不進(jìn)行任何處理，他有可能進(jìn)一步發(fā)展為十二指腸潰瘍。多以十二指腸球部潰瘍?yōu)橹鳌Ｇ虿繚兊牡湫桶Y狀是周期性的上腹痛，多飲饑餓痛和夜間痛為主。電子胃鏡檢查，可以協(xié)助明確診斷。十二指腸糜爛，大多不會發(fā)生癌變，但是我們這邊還是建議積極的治療。一般推薦給予抑制胃酸加胃粘膜保護(hù)劑，同時要根據(jù)幽門螺桿菌感染情況，給與幽門螺桿菌治療。
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  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-22 23064次

• 十二指腸癌如何治療
  在臨床上一旦患者確診得了十二指腸癌，建議患者采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。在手術(shù)治療之前，要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行，手術(shù)當(dāng)中要有良好的麻醉；而且手術(shù)的時候，動作操作一定要輕柔，避免產(chǎn)生副損傷。手術(shù)以后要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。除此之外，還要對患者的手術(shù)切口，進(jìn)行定期的換藥處理，手術(shù)以后有的患者還要進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療、靶向藥物治療、免疫治療等。當(dāng)然這要依據(jù)患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)來決定，這樣才有利于患者的身體健康。
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  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-27 2237次

• 糜爛性十二指腸炎如何治療
  病情分析：在臨床上患有糜爛性十二指腸炎的病人可以通過服用一些馬來酸曲美布丁和奧美拉唑等藥物來進(jìn)行治療。另外病人需要配合吃一些粘膜保護(hù)劑和多潘立酮等藥物來緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人平時一定要注意食物的衛(wèi)生情況，避免吃一些過于寒涼或者生冷生硬的食物，要以溫?zé)嵋子谙氖澄餅橹鳌?/div>

  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-02 2101次

• 十二指腸球后潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸炎球跟消化有關(guān)系的，一般是跟大腦皮質(zhì)接受外界的不良刺激后，導(dǎo)致胃和十二指腸壁血管和肌肉發(fā)生痙攣有關(guān)。平時要增強(qiáng)抵抗力，少熬夜、正常飲食，可以少量多餐少吃粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食如辛辣食物、濃茶、咖啡等。吃奧美拉唑膠囊和胃康靈膠囊。

  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-21 1501次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運(yùn)良好，可給予患者單純修補(bǔ)術(shù)，另外還可以帶蒂腸片修補(bǔ)術(shù)，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術(shù)吻合術(shù)，十二指腸第三第四段嚴(yán)重?fù)p傷，不易縫合修補(bǔ)時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸潰瘍潰瘍?nèi)绾沃委?/div>

  十二指腸潰瘍是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損，與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙、飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。目前，臨床上以藥物治療為主，手術(shù)治療主要用于治療并發(fā)癥，如穿孔、出血、梗阻等，還需要配合一般的飲食調(diào)控

  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 3299次